右肺上叶斑片影大多数是感染引起的，通过抗感染治疗一般可以恢复，这种情况不严重；也有可能是结核，结核经积极治疗通常也不算严重；还有极少数可能是肺部恶性肿瘤所致，恶性肿瘤是比较严重的，具体需要查清病因，明确诊断，采取必要的治疗方法。具体如下：
1、感染：大多数肺部斑片影是感染引起的，可以有细菌感染，包括肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等，还有支原体、衣原体、病毒感染等等，通过血常规、痰细菌培养、肺部CT等可以确诊，一般给予敏感的抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，一周后斑片影通常会变小或消失，所以病情一般影响不大；
2、肺结核：如果有低热、咳嗽、盗汗、乏力等症状，出现右肺上叶斑片影，要考虑肺结核的可能，需要通过痰培养及结核菌素试验检查确诊，给予抗结核药物治疗，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等系统用药治疗，一般需要服药半年以上，病情可以恢复，期间要注意复查胸片、血常规、肝功能等，规范治疗后通常能治愈，这种情况通常也不算严重；
3、肺部肿瘤：通过抗炎治疗，斑片影逐渐增大或密度增高，需要进一步检查，必要时采取经皮肺部穿刺取病理活检，明确诊断，采取手术切除及放化疗等，可能较为严重，尤其对中晚期肺癌，但积极配合治疗，一般能延缓疾病的进展，改善生活质量。
