坐着腰疼站着腰不痛，可能是乳酸堆积、腰肌劳损、棘上韧带炎、腰椎间盘突出症等原因导致的，不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确具体病因后，谨遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：
1、乳酸堆积：由于腰背肌肉长期处于紧张的状态，有可能会导致乳酸堆积过多，诱发腰痛症状，而在适当活动、拉伸或按摩后以后，会增加乳酸的代谢，所出现的腰痛症状就会消失。建议平时适当的进行有氧运动，尤其是进行一些腰部锻炼，有助于改善症状。
2、腰肌劳损：由于腰部长期负重，可能会导致腰部的肌肉出现慢性损伤，在长时间久坐的情况下，肌肉紧张度增加，疼痛会比较明显，而站立的时候，腰部肌肉会得到放松，肌肉痉挛得到缓解，疼痛症状也会得到减轻。建议纠正不良的生活习惯，多注意腰背部的肌肉锻炼，疼痛严重者可在医生指导下采用塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
3、棘上韧带炎：正常情况下，脊椎骨和脊突之间会有棘上韧带和肌腱韧带连接，由于长时间久坐，棘上韧带会处于紧张状态，出现慢性劳损导致棘上韧带炎，而且在劳累、受凉、弯腰时所出现的疼痛症状更为明显。建议平时避免长时间久坐，适当进行有氧运动，有助于改善症状，对于症状严重者，可在医生指导下采用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠分散片等药物治疗。
4、腰椎间盘突出症：在坐着的时候，椎间盘对于神经的压迫会因体位的原因加重，而站起来的时候，局部的椎间盘受到周围的压力减弱，压迫症状会减轻，疼痛症状也会减轻。确定患有腰椎间盘突出症者，建议多注意休息，同时可采用针灸、按摩、牵引等方法缓解症状，疼痛症状严重者，可在医生指导下采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
除了上述原因外，腰背肌筋膜炎等原因也可导致出现该症状。患者可及时就医，在医生的帮助下采取针对性的措施。
