第二个脚趾突然肿痛，可能是鞋子摩擦、外伤、甲沟炎、骨性关节炎、痛风等原因引起。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、鞋子摩擦：患者穿的鞋子比较小，同时进行长时间的运动，会导致脚趾受到挤压，局部软组织受损，会出现红肿、胀痛等症状。患者要根据自身的脚，选择合适、舒适的鞋子，能够缓解此类症状的发生。
2、外伤：如果突然脚部受到外力刺激，会导致脚趾的毛细血管破裂，组织液渗出毛细血管出血，会诱发局部出现红肿、疼痛、出血等症状。如果症状比较轻微时，可以使用生理盐水和碘伏进行伤口清理，同时遵医嘱口服消炎镇痛类药物治疗，如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、依托考昔片等药物。如果出现骨折现象，应立即到当地医院进行清创缝合术治疗之后，采取内固定手术或外固定手术治疗。
3、甲沟炎：如果患者经常不注意指甲的修剪，会导致出现嵌甲之后，当感染细菌之后会发生炎症性感染，出现脚趾肿胀、疼痛、脓液等现象。可以使用生理盐水或碘伏进行局部清洗，将脓液清理干净之后再进行指甲修剪，如果嵌甲较为严重，可在医生指导下采取趾甲拔除术治疗。
4、骨性关节炎：如果第2脚趾部位反复受到撞击或创伤之后，可能会发生无菌性炎症，当炎症刺激到周围软组织时，会出现关节脓液，表现为局部关节出现肿胀、疼痛以及发红等症。可以遵医嘱口服消炎镇痛类药物治疗，如氯诺昔康片、保泰松片、吲哚美辛肠溶片等。
5、痛风：可能是环境因素或饮食不当等原因导致体内嘌呤代谢异常，尿酸增高，当尿酸结晶堆积于关节处时，会引发痛风的症状，出现局部关节红、肿、热、痛。患者可以遵医嘱口服降尿酸的药物治疗，如别嘌醇片、苯溴马隆片、非布司他片等。如果症状严重时，可在医生指导下采取剔除痛风石手术或关节矫形手术等。
在治疗过程期间，患者应注意饮食清淡，减少吃辛辣刺激、油腻的食物。同时还要减少高嘌呤食物的摄入，避免影响到体内尿酸水平。
