姨妈一般是指月经。拉肚子是指腹泻。一般情况下，没来月经但是小腹痛腹泻的原因有月经周期变化、排卵期、食物中毒、急性胃肠炎、胃溃疡等，可以通过生活护理、饮食调理、药物治疗缓解。
1.月经周期变化：某些情况下，月经周期可能会因为各种原因而发生变化。可能包括压力、情绪波动、身体状况变化、药物变化等。这种疼痛和腹泻。建议保持良好的心情，不要焦虑。
2.排卵期：排卵期是指在月经周期中释放卵子的时期。在排卵期，可能会感到小腹痛或不适，并且有时也伴随着胃肠方面的不适，如腹泻。这是正常现象，但如果疼痛过于剧烈或持续时间过长，建议咨询医生。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物进行治疗。
3.食物中毒：食用被细菌、毒素、有毒物质污染的食物所致，可能会出现腹痛、恶心等症状，患者可以在医生指导下进行洗胃、催吐。
4.急性胃肠炎：由于饮食不良、腹部受凉等引起，出现腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片等抗炎药进行治疗。
5.胃溃疡：由于幽门螺杆菌感染、药物作用等引起，可能会出现胃痛、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，这些药物可以抑制胃酸分泌。
如果症状持续时间较长或有其他严重的消化问题，建议及时咨询医生，做血常规、二维超声检查、宫腔镜检查等项目，确定病因并制定适当的治疗计划。
