腰上有囊肿，可能是皮脂腺囊肿、硬脊膜囊肿、腱鞘囊肿、腰部肌肉内囊肿等，不同类型的囊肿原因不同，建议先去医院就诊，在医生面诊后，明确具体病因后采取针对性的治疗。具体情况分析如下：
1、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺囊管开口闭塞或者是出现狭窄后，有可能会导致皮脂腺淤积，不能及时排出，因此导致腰上长囊肿，但这种情况导致的囊肿并非真正的肿瘤。建议在医生指导下使用罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗，必要时还需要手术切除囊肿。
2、硬脊膜囊肿：由于过度劳累、长期久坐等，有可能会导致腰椎退行性改变、腰椎间盘突出等，进而对腰硬膜造成影响，出现腰腰上长囊肿现象。建议通过牵引、手术等方法治疗，同时还需要适当的进行运动，避免过度劳累也有助于改善症状。
3、腱鞘囊肿：由于过度劳累、年龄增长等，有可能会引起腰部肌肉腱鞘受到损伤和刺激，也有可能会引起腱鞘囊肿。建议平时多注意休息，避免过度活动，出现疼痛症状者建议在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗，但对于所出现症状比较明显或者是囊肿比较大者，建议选择手术治疗。
4、腰部肌肉内囊肿：由于经常性的进行腰部剧烈活动、慢性劳损、反复外伤等，有可能会导致腰部肌肉软组织急性损伤，当肌肉内血肿没有完全吸收时，多会逐渐形成肌肉部位的囊肿。建议对局部进行热敷、药物熏洗等促进囊肿吸收，但对于囊肿比较大者或者是经过保守方法治疗作用效果不明显的多，需要进行手术治疗。
