手指四五指通常是指手指的无名指和小指。手指的无名指和小指麻木，可能是手部过度劳累、冻疮、腱鞘炎、腕管综合征、腰椎间盘突出症等因素导致。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、手部过度劳累：如果长期进行手部劳动，如提举重物、搬运货物等，容易导致局部肌肉过度劳累，使肌肉关节处的组织出现充血、水肿，当局部肿胀比较严重时，可能会导致手指僵硬。一般不需要采取特殊处理，建议平时适当休息，避免手部过度劳累。局部僵硬比较严重时，可以用45℃左右的温开水泡手，可以缓解手部疲劳感。泡手的时间尽量控制在15~20分钟。
2、冻疮：如果长期处于寒冷的环境中，没有注意手部保暖，容易使皮肤血管痉挛收缩，导致组织缺氧引起细胞损伤，引发冻疮典型的症状会表现出局限性水肿性紫红斑块、结节等症状，如果比较严重，还会伴有关节活动僵硬、水疱等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、硝苯地平片等药物治疗。
3、腱鞘炎：通常是因为手指关节长期劳损、局部频繁屈伸等，导致关节周围腱鞘出现无菌性炎症。病发时，由于肌腱在腱鞘内水肿、卡压，而引发局部出现僵硬，如果比较严重，甚至会自觉手指屈伸活动受限。如果症状较轻，可以先通过休息，减少病变部位的活动，以及用毛巾包裹住冰块，冰敷局部5~10分钟，能够减轻局部不适。如果比较严重，建议患者遵医嘱服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、盐酸利多卡因注射液等药物治疗。
4、腕管综合征：腕管综合征通常是正中神经在腕管内受压所引发，可能是职业因素、手腕频繁活动、管腔内容物增多等导致。病发时典型的症状，会表现为正中神经支配区域的手指麻木、疼痛以及僵硬等不适。建议患者在专业医生指导下服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。
5、腰椎间盘突出症：如果自身存在腰椎间盘突出症，可能会由于近期过度劳累、病情加重或局部着凉等，导致腰椎间盘突出的部位，压迫腰部支配上肢的脊髓神经，会表现出上肢感觉异常、疼痛等不适。可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氯唑沙宗片、醋酸泼尼松片等药物治疗。
除上述原因外，也不排除是类风湿关节炎、骨性关节炎以及痛风等原因导致。治疗期间患者饮食尽量避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大葱、生姜等，也要避免饮酒或饮带有酒精类的饮品。
