下面指的是阴部，人流指的是人工流产，人工流产20天下面有点痒，有可能是不注意卫生、过敏、外阴炎、阴道炎、子宫颈炎等因素导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应治疗措施。具体如下：
1、不注意卫生：人工流产20天不注意个人卫生，长时间没有更换内裤，可能会导致局部细菌滋生，因此会出现瘙痒症状。通常不需要特殊治疗，但是要注意个人卫生，及时更换内裤，可以使用清水清洗外阴，温度应控制在35℃，每天清洗两次，有助于缓解不适症状。
2、过敏：如果自身属于过敏体质，穿的内裤材质比较差，可能会发生过敏反应，出现局部红肿、瘙痒等症状。平时要注意卫生，尽量穿宽松纯棉内裤，可以按照医生指导服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、富马酸酮替芬胶囊等药物进行治疗，能够起到抗过敏作用。
3、外阴炎：一般是由于病原体感染或不良刺激所引起的。可能会导致外阴皮肤出现肿胀、瘙痒、疼痛等现象。通常可以使用高锰酸钾溶液坐浴，坐浴2~3次能够缓解不适症状，但是要控制好温度，温度应在35℃，同时也可以配合医生使用硝呋太尔胶囊、妇炎平胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，具有抗炎作用。
4、阴道炎：通常是由于阴道内菌群失衡引起的，可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒。需要在医生指导下使用双唑泰栓、替硝唑栓、乳酸菌阴道胶囊等药物进行治疗，具有抗炎和调节阴道菌群的作用，有助于改善阴道炎。
5、子宫颈炎：流产后自身体质比较虚弱，如果不注意个人卫生，病原体感染，宫颈黏膜可能会引起炎症反应，出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。需要按照医生指导使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、妇科止带胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
除此之外，也有可能是宫颈癌引起的，注意卫生，勤换洗内裤，定期检查。
