腰椎两侧肌肉疼痛一般是因为受凉、剧烈运动、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起。应到医院就诊查明原因，并遵医嘱给予针对性的治疗。具体如下：
1、受凉：如果不注意保暖导致腰椎部位肌肉受凉，血管会发生收缩，诱发肌肉缺血，出现疼痛症状。应注意局部保暖，避免穿露腰的衣服。并采取局部热敷，一般是将毛巾泡在40~45℃的温水中，毛巾拧干之后敷在疼痛处，可促进血液循环，缓解症状。
2、剧烈运动：当剧烈运动之后，肌肉会产生大量乳酸，由于腰椎部位肌肉内堆积大量乳酸，可引起肌肉酸痛症状，并伴随乏力感。应注意休息，暂时避免过多运动，并且可用手掌根处对局部进行顺时针按摩，以酸痛感为度，按摩10~15分钟。
3、急性腰扭伤：因动作不当，导致腰部突然受到外力牵拉而引起损伤，可导致突然的腰痛，并伴随腰部活动受限。应及时制动，避免腰部继续活动，并且在48小时内采取冰敷，可使用冰袋敷在局部，每次敷15~20分钟，每2~3小时重复一次。48小时后采取局部热敷，可使用热毛巾或热水袋，可缓解疼痛。
4、腰肌劳损：由于长期受凉或受累等，导致腰部肌肉和韧带等软组织发生损伤，形成无菌性炎症，可导致反复发作的腰部疼痛，急性期时疼痛较为严重，可伴随活动受限。平时应避免久坐久站，可经常做腰背部肌肉锻炼，例如仰卧起坐、扩胸运动等，睡觉时可在腰部垫枕头能够减轻症状。疼痛严重时应遵医嘱服用非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5、腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘发生退行性变，突出的椎间盘会对髓核造成刺激并压迫神经根可导致腰痛、坐骨神经痛等症状。在发作期时应卧床休息，尽量能够睡硬板床。并遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟唑沙宗片等药物治疗，可消炎镇痛。也可采取按摩治疗方法，使用揉法沿腰背部从上向下一直按到小腿部位，可疏通经络改善症状。
此外，也不排除其他原因造成的，例如腰椎管狭窄、腰椎结核等。建议及时就医做相关诊治，症状好转之后，应尽早恢复适当的活动，平时避免做高强度性的运动，以免导致腰部损伤。
