双下肢寒凉，经中医辨证论治，通常与操劳过度、体寒、肾阳虚、禀赋不足、气血亏虚等原因有关，可以到医院的中医科就诊，在医生的指导下使用针对性的药物进行调理。
1、操劳过度：如果生活中经常做繁重的体力劳动，或者是恣情纵欲，可能会心脾损伤和脾失健运，容易出现畏寒、易疲劳和消化功能下降的表现。这种情况需要注意保证饮食营养均衡，可在医嘱下使用党参、西洋参、黄芪等药物进行调理。
2、体寒：长时间在寒冷的环境中或是在冬季没有做好身体保暖，可能会导致寒气入侵机体，容易出现肢体发凉、畏寒怕冷的表现。这种情况首先要脱离寒冷的环境，注意增添衣物，多喝热水，也可遵医嘱使用麻黄、桂枝、紫苏等中药进行调理。
3、肾阳虚：如果性生活次数过于频繁，可能会导致肾精亏虚和肾气不足，容易导致阴阳亏损，易出现畏寒肢冷、面白或黑、神疲乏力、夜尿多等症状。这种情况需要注意性生活频率适度，可在医生指导下使用金匮肾气丸、四神丸、真武汤等药物进行治疗。
4、禀赋不足：可能是自身体质弱和年老体衰的原因，脏腑气血亏虚日甚，会形成虚劳，可能会出现畏寒肢冷、头目眩晕等症状。可以根据医嘱使用当归、白芍、熟地等药物进行治疗。
5、气血亏虚：气虚无力、血虚发燥，长此以往会导致气阴两虚（气机和阴液都亏虚）或气随血脱的情况，可能会出现心悸、手脚冰凉、失眠多梦、腰腿酸痛等症状。可以在医生指导下使用四物汤、归脾丸、八珍颗粒等药物进行治疗。
除此之外，还有可能与脏腑损伤等原因有关。建议患者及时到医院中医科就诊，通过中医大夫辨证论治后给予相应的措施。
