晚上老是做很累的梦可能是心理压力比较大、内分泌紊乱、围绝经期综合征、神经衰弱、抑郁症等原因引起的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、心理压力比较大：如果心理压力比较大，可能会导致交感神经兴奋，对睡眠质量造成影响，出现经常做梦现象，需要通过听音乐转移注意力进行改善。
2、内分泌紊乱：长时间熬夜导致内分泌紊乱之后也会伴随经常做梦，身体比较劳累，需要通过规律作息时间进行改善，晚上睡觉时也需要营造出比较安静睡眠环境。
3、围绝经期综合征：是年龄增长体内激素水平下降引起的一种疾病，会对患者睡眠质量造成影响，一般可以通过运动锻炼进行改善，比如散步和跑步等，也可以通过中医针灸穴位，对太阳穴和合谷穴针灸，可以缓解身体疲劳。
4、神经衰弱：在出现神经衰弱之后，通常会伴随经常做梦以及头晕等症状，可以通过早睡早起改善，也可以在医生指导下使用谷维素片、安神补脑液、甲钴胺片等药物治疗，具有营养神经作用。
5、抑郁症：属于一种精神方面疾病在患病之后，患者经常会出现情绪抑郁以及常做梦等现象，可以通过多与家人和朋友交流沟通改善，也可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、盐酸西替利嗪片、艾司唑仑片等药物治疗。
除此之外，也可能与焦虑症等疾病有关。患者在平时需要保持平稳心态，避免让情绪过度焦虑。
