针对上热下寒的症状，中成药在治疗中发挥着重要作用。临床上一般没有上热下寒十大中成药这样的说法，常用于治疗上热下寒的中成药有乌梅丸、交泰丸、防风通圣丸、桂枝颗粒、小柴胡颗粒等。
1、乌梅丸乌梅丸主要由乌梅肉、细辛、干姜、黄连、黄柏等中药材组成，具有缓肝调中、清上温下的功效。能够有效治疗上热下寒引起的腹痛下痢、烦躁呕吐、手足厥冷等症状。乌梅丸通过调和肝脾、平衡寒热，使上焦之火得以下降，下焦之寒得以温煦，从而达到治疗目的。
2、交泰丸交泰丸由黄连、肉桂等中药材组成，具有交通心肾、引火归元的功效。主要用于治疗心火偏亢、肾水不足所致的上热下寒症状，如失眠多梦、口舌生疮、下肢虚冷等。交泰丸通过黄连降火、肉桂温阳，使心火得以下降，肾水得以上升，从而恢复机体的平衡状态。
3、防风通圣丸：防风通圣丸由防风、薄荷、麻黄、大黄等多种中药材组成，具有解表通里、清热解毒的功效。适用于上热下寒伴有外感症状的患者，如头痛咽干、小便短赤、大便秘结等。防风通圣丸通过发汗解表、清热解毒、通里泻下等多种途径，使机体恢复正常的生理功能。
4、桂枝颗粒：桂枝颗粒由桂枝、白芍、甘草等中药材组成，具有解肌发表、调和营卫的功效。适用于上热下寒伴有营卫不和的患者，如发热恶寒、身痛无汗等。桂枝颗粒通过调和营卫、解肌发表的作用，使机体恢复正常的生理功能并缓解相关症状。
5、小柴胡颗粒：小柴胡颗粒由柴胡、黄芩、半夏等中药材组成，具有和解少阳、疏肝和胃的功效。适用于上热下寒伴有少阳病症的患者，如胸胁苦满、心烦喜呕等。小柴胡颗粒通过和解少阳、疏肝和胃的作用，使机体恢复正常的生理功能并缓解相关症状。
由于每个患者的具体病情和体质不同，因此在选择中成药时应在医生的指导下进行。同时，中成药的疗效也需结合患者的具体情况进行评估和调整。
