手指长了一个跟针尖似的小肉刺可能与寻常疣、带状疱疹、汗疱疹、湿疹、毛囊炎、过敏性皮炎等有一定关系。建议及时去医院就诊，在医生面诊后结合相关项目检查，明确具体病因后针对性治疗。具体情况分析如下：
1、寻常疣：多是由于人乳头瘤病毒感染所引起的良性赘生物，在皮损部位多为黄豆大小或更大的灰褐色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，而有些人也会出现手指长一个跟针尖似的小硬刺症状。如果比较小没有影响的美观者可以暂不处理观察即可，但是当现疼痛比较明显，影响美观，面积扩散时，需要采用冷冻、激光、电灼等物理方法治疗。不能使用物理方法治疗者，建议采用维A酸乳膏、5%咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶软膏等治疗。
2、带状疱疹：多属于病毒染，在早期时多会出现红斑，随着病情发展，多会出现粟粒至黄豆大小的丘疹，但有些患者也可以出现手指上长根针尖似的小硬刺症状，建议在医生指导下使用阿昔洛韦片、硼酸溶液、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、汗疱疹：对于患有汗疱疹的患者，也有可能会对手指处造成刺激，出现这一个跟针尖似的小硬刺症状，但同时还可能会伴有瘙痒症状。建议在医生指导下使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、水杨酸软膏等药物治疗。
4、湿疹：患有湿疹后也有可能会引起局部炎症反应，产生炎症物质，刺激到手指处的小血管和神经末梢，表现为手指长一个跟针尖似的小硬刺症状。建议在医生指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏、他克莫司软膏等药物治疗。
5、毛囊炎：多属于一种细菌感染性皮肤病，而有些患者除了会出现红色毛囊性丘疹外，也可能会出现手指长一个跟针尖似的小硬刺症状。建议在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、甲硝唑片等药物治疗。
6、过敏性皮炎：由于接触到某些过敏物质后引起局部炎症性反应，也有可能会对手指处造成刺激，导致长针尖似的小硬刺。建议在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、环孢素软胶囊等药物治疗。
