化疗一次就掉头发，可能是营养不良、心理压力过大、作息不规律、药物不良反应、毛囊炎等原因导致。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、营养不良：化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一，在化疗期间部分患者会出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状，可能会导致患者的营养摄入不足。身体营养不良时，便容易出现脱发。家属可根据患者的喜好准备合适的食物，要注意营养均衡，可以多准备鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
2、心理压力过大：在接受化疗时，如果患者长时间处于紧张焦虑的状态，或者心理压力过大，便会引起紧张性脱发。可以通过和他人沟通、多听舒缓音乐等方式，缓解必要时要寻求专业医生的帮助，如森田疗法、行为治疗、认知治疗等。
3、作息不规律：如果患者在接受治疗时，没有养成健康的作息，出现熬夜或者不睡觉的情况，可能会导致身体内分泌失调，继而出现脱发、毛囊萎缩等。需要对作息作出调整，建议患者每天晚上九到十点之间睡觉，要保证充足的睡眠。
4、药物不良反应：某些化疗药物可能会使主导毛发生长的毛囊细胞受损，从而出现脱发。部分患者可能会对化疗药物过敏，身体可能会出现免疫过敏反应，如脱发、瘙痒等。如果药物不良反应比较轻微，可以继续遵医嘱治疗。如果比较严重，需要暂停化疗，帮助不适症状缓解。
5、毛囊炎：如果患者没有注意个人卫生，感染细菌或真菌等后，可能会导致毛囊出现炎症反应，便会引起红色丘疹、瘙痒、脱发等，不过脱发和化疗没有直接关联。可以遵医嘱通过莫匹罗星软膏、红霉素软膏、罗红霉素片等药物治疗。
此外，患者不可以频繁用脏手触碰头部毛囊，以免诱发或加重感染，对疾病的控制没有任何帮助。在接受治疗时需要调整饮食，不建议吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。
