一开始来月经是褐色的，可能是月经量少、内分泌失调、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、月经量少：在刚开始来月经时，由于月经量较少，长时间停留在阴道内，受到氧化，可能会出现褐色血，通常是正常现象，并不需要进行治疗。
2、内分泌失调：如果精神压力过大或者长时间熬夜，导致内分泌失调，影响正常月经，可能会出现月经量少、月经褐色等情况，可以通过改善不良的生活方式进行调理，比如保持心情愉悦、规律作息等。
3、阴道炎：通常是感染、阴道菌群失调、激素水平异常等原因所致，有可能会导致阴道分泌物增多，在来月经时月经血液混合阴道分泌物可能会形成褐色，并且会出现外阴瘙痒、阴道烧灼感等情况，可以在月经结束后遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行消炎处理。
4、宫颈炎：一般是宫颈细胞损伤或者长期受到刺激等原因所致，有可能会导致阴道分泌物增多，在来月经时混合炎性分泌物可能会使经血呈现褐色，并且会出现外阴瘙痒、腰腹部酸痛等现象，可以按照医生指导使用盐酸克林霉素胶囊、左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，能够起到消炎的作用。
5、子宫内膜炎：主要是病原体感染子宫内膜所致，有可能会导致子宫内膜脱落减少，影响经血排出，出现褐色经血的情况，并且会伴随下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等现象，可以按照医生指导使用阿奇霉素分散片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够消除炎症。
除此之外，也可能是宫腔粘连等原因所致。在来月经期间要注意做好个人的清洁卫生，尽量勤换卫生巾，并且选择宽松、棉质的内裤。
