双脚小腿酸疼，可能是因长时间站立、外伤、下肢静脉曲张、骨关节炎、腰椎间盘突出症等原因引起。建议患者及时就医，明确原因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、长时间站立：如果患者长时间站立、行走或跑步，会产生大量的乳酸，乳酸堆积在肌肉处，出现双脚小腿酸痛、水肿等症状。可适当的卧床休息或使用热水泡脚，缓解症状。水温应要控制在38~42℃，泡脚的时间，应要控制在30分钟左右。
2、外伤：如果小腿或双脚受到外力猛烈撞击或者是碰撞之后，局部软组织会受损，组织液渗出之后，刺激局部肌肉，出现明显疼痛、行走困难、酸胀等现象。患者可在24小时之内采取冰块冰敷，促进毛细血管收缩，缓解疼痛。24小时后采取热毛巾热敷，促进血液循环。热敷的温度需要控制在40~50℃，一般在两个小时内循环热敷。
3、下肢静脉曲张：长时间久坐久站，会影响到下肢血液回流，导致血液堆积在下肢出现浅静脉的隆起现象，会表现为小腿水肿、双脚酸痛等现象。病情较轻，可在医生指导下穿弹力袜或用弹力绷带进行外部局部静脉加压改善，如果症状较为严重，可以遵医嘱采取小隐静脉高位结扎术、曲张静脉剥脱术等方式治疗。
4、骨关节炎：属于退行性病变，比较常见于老年人群，当膝关节发生退变时，关节软骨发生磨损，半月板以及韧带受到损伤时会诱发小腿发胀、屈伸不利等症状。可以遵医嘱口服消炎止痛类药物，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、复方氯唑沙宗片等。也可采取关节镜清理术、截骨术等治疗。
5、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症病症发作，会压迫到坐骨神经，出现后背疼痛而疼痛也可能放射到下肢，引起双脚和双腿出现疼痛现象、腰痛、行走不适等症状。遵医嘱口服药物治疗，例如塞来昔布缓释片、甲钴胺片、乙哌立松片等。也可进行手术治疗，例如半椎板切除术、椎间融合术等。
因病情不同，治疗方案也是有所差异，建议患者遵医嘱治疗。在治疗过程期间，避免私自乱用药物，以免对肝肾造成严重影响。
