下肢静脉曲张

坐久了左腿麻可能是姿势不当、末梢神经炎、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变等引起的。应到医院骨科就诊查明原因，并遵医嘱给予相应的治疗。详情如下：

1、姿势不当：如果坐姿不当，例如翘二郎腿，会影响到局部的血液循环，导致腿麻、腿酸等症状。一般无需特殊治疗，及时调整坐姿之后，症状会逐渐自行缓解。

2、末梢神经炎：因感染、营养障碍等原因导致末梢神经发生损害，会出现肢体远端感觉异常，例如麻木感，疼痛感、蚁走感等。在病情急性期时，应尽量多休息，减少左腿的活动。并遵医嘱服用醋酸地塞米松片、维生素B1片、甲钴胺片等药物治疗，可减轻炎症，促进神经功能恢复。

3、下肢静脉曲张：由于下肢表浅静脉的瓣膜功能发生障碍，导致静脉内血液反流，受累静脉壁会发生扩张，容易引起心脏不适、麻木、乏力等症状。可以采取压力治疗，主要是通过穿弹力袜或弹力绷带外部加压，可延缓病情进展。也可配合口服药物治疗，例如遵医嘱口服迈之灵片、地奥司明片、脉络疏通颗粒等。

4、腰椎间盘突出症：但患有腰椎间盘突出症是因为椎间盘发生突出会导致坐骨神经支配的区域有麻木感、疼痛感。一般采取按摩的治疗方法，例如对双侧腰肌进行点按，一般是从上向下一直按摩到小腿部位，能够疏通经络，减轻压迫，每次按摩10~15分钟。如果病情较为严重，可能需要采取手术治疗，例如内镜下椎间盘髓核摘除术。

5、糖尿病周围神经病变：由于长期高血糖导致周围神经功能发生障碍，可能会出现远端肢体感觉异常，例如手脚麻木感、寒冷感、灼热感等。治疗主要是控制血糖，并促进神经恢复，可遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、银杏叶提取物片等。

此外，也不排除其他的可能性原因，例如脊髓损伤、脑梗死等。平时应尽量避免坐的时间长，在起立之后应适当地活动，若症状持续不能缓解，有可能是因为疾病造成的，需要尽早治疗。

无外伤情况下腿疼可能是过度劳累、受凉、缺钙、腰椎间盘突出症、静脉曲张等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：

1、过度劳累：如果经常进行剧烈运动或者是重体力劳动，可能会使腿部的乳酸堆积过多，导致腿部酸痛、胀痛等。可对局部进行热敷，比如用温毛巾或热水袋等敷在酸痛的地方，保持15~20分钟，有助于促进血液循环，加快代谢，缓解腿部不适。也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

2、受凉：在冬天里，如果不注意腿部的保暖，可能会使腿部受凉，影响局部血液循环，进而出现腿部疼痛。首先要注意保暖，适当增加衣物，避免受凉。同时可以对局部采取热敷，例如使用热毛巾或热水袋，温度一般是40~50℃，每次热敷10~15分钟时间，每天热敷3~5次，有利于促进血液循环，改善症状。

3、缺钙：如果摄入的营养元素不足，可能会使机体缺乏钙元素，导致肌肉的兴奋性增高。出现痉挛、疼痛等症状。可以多吃一些含钙量高的食物，例如牛奶、鸡蛋等，也可以遵循医嘱口服维生素AD软胶囊、维D钙咀嚼片、赖氨酸磷酸氢钙颗粒等药物治疗，可补充钙元素，改善症状。

4、腰椎间盘突出症：这是脊柱外科很常见的疾病和多发病，可能是腰椎间盘破裂导致髓核突出，使周围神经根受到压迫或者是刺激，从而引起腿部疼痛、麻木等症状。建议遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，可以营养神经，缓解疼痛。也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。

5、静脉曲张：长时间久坐久站，或者从事重体力劳动时，可能会导致下肢静脉曲张，血液循环不畅会引起腿疼。可以在医生的指导下使用地奥司明片、迈之灵片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能改善局部静脉血管壁功能，加强淋巴以及静脉等部位的血液回流。也可以通过射频消融术进行手术治疗。

患者在治疗过程中，平时要适当活动腿脚，不能长时间保持一个姿势。当患有疾病时，一定要严格配合医生采取治疗，不可以随意终止治疗。

小腿前面酸胀可能是过度劳累、肌肉拉伤、缺钙、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：

1、过度劳累：如果长期从事重体力劳动，可能会使小腿部位过于疲劳，影响局部的血液循环，导致小腿出现酸胀、疼痛等不适症状。可以对小腿部位进行按摩，一般用手指捏住小腿下方肌肤，自上向下连续不断地提捏、揉动2-3遍，缓解运动后小腿产生的酸痛感。

2、肌肉拉伤：在进行剧烈运动时，如果运动方式不恰当，会导致肌肉拉伤，容易引起小腿部位的肌肉疼痛，尤其是活动时症状会更加明显。首先需要注意卧床休息，减少活动。48小时以内需要尽快用冰袋进行冷敷，可以用药店专用的冰袋或冰冻矿泉水进行冷敷，一般需要冷敷10~20分钟，一天数次。

3、缺钙：如果日常饮食中经常出现挑食、偏食等不良饮食习惯，可能会使体内的营养元素不足，引发缺钙。当机体缺乏钙元素后，会造成肌肉痉挛、酸胀、疼痛等不适症状。首先要注意调整饮食结构，多吃含钙元素丰富的食物，例如牛奶、骨头汤、虾皮等。也可遵医嘱口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片等药物改善，可促进钙吸收，缓解症状。

4、下肢静脉曲张：如果患有下肢静脉曲张，可能会导致血液循环受到阻碍，引起下肢静脉血液淤积，出现下肢酸胀、沉重等不适症状。可遵医嘱口服迈之灵片、脉络宁颗粒、地奥司明片等药物进行改善，有助于缓解肿胀、疼痛。如果症状较为严重，可以考虑手术治疗，如大隐静脉高位结扎术、小隐静脉高位结扎术、曲张静脉剥脱术等。

5、腰椎间盘突出症：本身患有腰椎间盘突出症的人，如果长时间弯腰工作，可能会使局部神经受到压迫，导致下肢麻木、疼痛等症状，还会引起小腿肌肉酸胀。如果病情较轻，可以在医生指导下使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物改善。如果症状比较严重，需要采取脊柱内镜下椎间孔镜髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等方法治疗。

日常生活中注意休息，避免过度劳累。身体未恢复前，不要再次运动。用药治疗时不要自行选择，以免药不对症。

左脚第二个脚趾麻木，可能是受凉、软组织损伤、末梢神经炎、腰椎间盘突出症、糖尿病等原因引起的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：

1、受凉：如果局部组织受到冷空气刺激，会导致局部的血管收缩，引起血液循环不畅，造成周围神经传导障碍，引起发麻症状，可以对局部进行适当按摩，能够增加局部的血液流通，缓解组织痉挛，一般可以按摩10分钟到15分钟，平时还要穿保暖鞋子。

2、软组织损伤：可能与外力碰撞有关，会导致局部组织损伤，出现肿胀、疼痛，也会导致局部神经受压，出现发麻现象，受伤48小时后可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部的淤血消散，减轻肿胀，如果症状严重，可以遵医嘱使用红花油、活血止痛胶囊、舒筋活血片等药物治疗，能够起到活血止痛的效果。

3、末梢神经炎：可能与营养障碍有关，会导致四肢远端的运动以及感觉异常，出现左脚脚趾麻木、刺痛或者是烧灼感，可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片或者是醋酸泼尼松片等药物治疗，能够起到营养神经以及抗炎的效果。

4、腰椎间盘突出症：可能是关节退变引起的，会导致脊髓神经根受到压迫，出现腿麻、脚趾麻、疼痛等症状，可以在医生的指导下使用谷维素片、塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊等药物进行治疗，具有营养神经以及止痛的效果。

5、糖尿病：如果血糖水平持续升高，可能会导致周围神经损伤，出现脚麻、疼痛或者是溃烂等症状，建议在医生的指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、格列齐特片等药物进行治疗，具有降低血糖的效果。

除以上原因外，也有可能与下肢静脉曲张等原因有关，需要到正规的医院就诊治疗。在治疗期间还要注意穿宽松、舒适的鞋子和袜子，做好个人的卫生工作，每天洗脚。