晚上睡觉左后背疼可能是睡姿不当、受凉、肌肉劳损、肌筋膜炎、肩周炎等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、睡姿不当：晚上睡觉时，如果姿势不正确，可能会使后背的肌肉在睡觉过程中出现持续牵拉、紧张，引发疼痛。要注意调整睡觉姿势，如平卧、左右侧卧交替，避免对局部造成压迫，使症状加重。
2、受凉：室内的温度过低，在晚上睡觉时，没有注意左侧后背的保暖，受到寒冷刺激，会使局部血管收缩，血液循环变慢，引发疼痛、肿胀等不良反应。需注意保暖，适当添加衣物或者盖过厚的被子。同时也可以适当的开空调，保持室内的温度，一般控制在18~25℃之间。
3、肌肉劳损：如果晚上睡觉时睡姿不佳或者白天的运动量过大，可能会使后背的肌肉发生劳损或者乳酸堆积。当劳损比较严重时，会使左侧后背出现疼痛红肿等不良反应。首先需注意休息，避免进行运动，也要调整睡姿。如果疼痛严重，需遵循医嘱通过药物进行治疗，例如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片、活血止痛胶囊等，可消除炎症，缓解疼痛。
4、肌筋膜炎：通常是由于外伤受凉劳损等因素而引起一般发生在肩颈腰背等部位。比较常见，可能会使局部的肌肉组织出现疼痛。但是部分患者因为白天工作忙碌，可能会忽视。当晚上安静时可感到左侧后背疼痛明显。可遵循医嘱通过服用消炎止痛的药物进行治疗，主要包括双氯芬酸钠缓释片，尼美舒利片、吡罗昔康片等。也可配合超短波、红外线疗法进行治疗，可促进血液循环，缓解症状。
5、肩周炎：如果长时间过度劳动或者姿势不良会引起肩周炎，导致肩膀部位疼痛，并可能放射到后背，导致左侧后背出现疼痛、关节僵硬等。可在医生的指导下服用依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，可控制炎症，缓解疼痛。平时不要进行过度运动和体力活，注意休息。
此外，还可能是与其他的原因有关，例如胆囊炎、肾结石等。建议患者在接受治疗期间要注意养成良好习惯，避免长时间负重工作。
