保和丸并非严格限制只有三种人不能吃，通常不建议孕妇及哺乳期妇女、年老体弱者、过敏体质者、该药物过敏者、副作用严重等人群。建议到医院进行检查，建议在医生指导下使用药物不能盲目用药。
1、孕妇及哺乳期妇女：孕妇在孕期处于特殊时期，不能随意使用药物。保和丸中含有山楂等成分，如果孕妇大量服用，可能会因活血化瘀作用而引起流产等风险。哺乳期女性服用保和丸也需谨慎，因为保和丸中含有麦芽，麦芽能回乳，可能会影响乳汁分。
2、年老体弱者：保和丸中有枳实、厚朴、枳壳等成分，可以起到行气的作用。如果年老体弱的人没有积滞的情况，服用保和丸后导致排泄次数增加，从而加重虚弱。
3、过敏体质者：保和丸的成分包括山楂、半夏、陈皮等中药，对以上药物成分过敏，服用后可能会发生过敏反应，如皮疹、腹泻等，对身体健康造成不良影响。
4、该药物过敏者：如果对本药物过敏，用药后会产生过敏反应，因此不能服用。
5、副作用严重：服用保和丸后产生明显副作用，不利于病情恢复影响治疗效果，因此不能服用。
服用药物时需要遵循医生指导，避免盲目用药，注意清淡饮食，避免饮酒或者抽烟。
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