子宫息肉

月经一直不干净可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内分泌失调、子宫息肉、子宫腺肌症等原因引起的，需要及时到医院检查治疗。

1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外其他部位生长，导致月经不规律、过长或过多。治疗方法包括药物治疗、手术切除异位组织或激光治疗。

2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫壁内的肌肉瘤，可能导致月经过长、过多或不规律。治疗方法包括观察、药物治疗、手术切除肌瘤或子宫摘除。

3.内分泌失调：内分泌失调可能导致月经不规律、过长或过少。治疗方法包括调整生活方式（如合理饮食、适量运动、减压）、药物治疗（如口服避孕药）或其他激素治疗。

4.子宫息肉：子宫内的息肉是一种良性肿瘤，可能导致月经过多或不规律。治疗方法包括手术切除息肉。

5.子宫腺肌症：子宫腺肌症是一种子宫内膜增生症，可能导致月经过长、过多或不规律。治疗方法包括药物治疗、手术刮宫或其他治疗方法（如激光治疗）。

平时应注意保持健康的生活习惯，避免熬夜，还要避免精神过度紧张，能够减少对月经的影响。

怀孕在医学称为妊娠。妊娠21周出血，可能是性生活过度剧烈、胎盘位置低、胎盘早剥、尿路感染、子宫息肉等原因造成的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：

1、性生活过度剧烈：孕妇在性生活的时候过度剧烈，通常伴随阴道不规则出血。在平时的时候需要注意多休息，在出血期间禁止性生活，有助于缓解症状。

2、胎盘位置低：妊娠21周的时候胎盘边缘部分遮盖子宫颈内口，很可能会导致无痛性阴道流血的症状，属于比较正常的现象，并不需要特殊的处理，随着妊娠期时间的增加，在孕28周之后胎盘的位置也会逐渐的上升，在妊娠期间需要注意做好自身的护理工作，保持良好心态。

3、胎盘早剥：在妊娠期间，如果摔倒或者是忧虑等因素，都有可能会造成胎盘早剥，当剥离面积过大时，很可能会造成血管被压迫，表现为子宫肌纤维断裂的症状。有可能会导致剧烈腹痛的症状，还可能会伴随出血量比较大。如果面积较小，孕妇和胎儿的生命体征比较稳定，可以卧床休息，也可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗，可以缓解症状。

4、尿路感染：细菌感染容易诱发尿路感染，通常会伴随尿频及尿痛的症状，部分患者还会表现为血尿，有部分孕妇会出现少量出血的症状，通常需要大量的喝水，还应多排尿，有助于起到冲洗尿道的作用。必要时可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸克林霉素胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，这些药物对胎儿的影响比较小，有助于起到消除炎症的作用。

5、子宫息肉：在妊娠21周的时候出血，并且伴随咖啡色的分泌物，多数是子宫息肉造成的，可能会伴随阴道少量出血的症状，在与阴道分泌物混合之后，也会伴随咖啡色的分泌物，如果孕妇出血量较少，并不需要特殊的处理，但如果出血量比较大，建议通过手术切除子宫息肉。

除此之外，也可能是先兆流产等因素所致。在妊娠期间需要保持良好的心态，可以多吃一些鸡蛋或者牛奶，有助于补充身体所需的营养。

排卵期出褐色血可能是激素水平波动、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、子宫内膜炎、子宫息肉等原因引起，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：

1、激素水平波动：在排卵期间体内激素水平会下降，可能会伴随有褐色分泌物排出，属于正常现象，通常不需要进行特殊改善，只要注意卫生即可。

2、细菌性阴道病：属于一种比较常见阴道炎症性疾病，与细菌感染有关系，会伴随排卵期间有褐色分泌物以及阴道瘙痒等现象，可以通过高锰酸钾溶液坐浴改善，也可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。

3、滴虫性阴道炎：在患病之后通常会引起外阴瘙痒、褐色分泌物等现象，可以通过每天用温水清洗外阴改善，也可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物治疗，具有消炎作用。

4、子宫内膜炎：是子宫内膜出现的一种炎症性疾病，在患病之后会导致子宫内膜出血，排卵期间可能会伴随子宫内膜脱落引起褐色分泌物和有异味等现象，需要选择穿宽松透气的棉质内裤改善，也可以遵医嘱使用头孢丙烯片、青霉素v钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。

5、子宫息肉：子宫里面出现息肉之后，如果体积比较大，可能会伴随阴道持续性出血，排卵期间有褐色分泌物排出，建议及时去医院通过子宫镜手术治疗。

除此之外，也可能与宫颈息肉等因素有关。在平时排卵期间需要注意个人卫生，每天要用温水清洗外阴部位。

小月子半个月后又出血可能是子宫收缩差、宫腔有残留、盆腔炎、子宫内膜炎、功能性子宫出血等原因引起。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：

1、子宫收缩差：子宫收缩不良会引起有不规则出血症状，需要通过热水袋外敷治疗，每次在10分钟到15分钟，每天敷2次。

2、宫腔有残留：宫腔内有胚胎组织残留，会影响子宫内膜恢复，还会引起间断性出血，需要用温热水清洗外阴，然后到医院做检查，可以通过负压吸引和刮宫术等方法治疗。

3、盆腔炎：不注意个人卫生会导致炎症刺激盆腔，会引起出血症状，可以定时用温热水清洗，也可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。

4、子宫内膜炎：可能是子宫内膜炎引起，会引起白带增多和出血等症状，可以用热水袋做腹部热敷，每次在10分钟到15分钟，严重时需要遵医嘱使用益母草颗粒、替硝唑片、阿奇霉素片等药物治疗。

5、功能性子宫出血：子宫损伤比较严重，会导致子宫内膜不规则脱落，要选择棉质卫生用品，需要遵医嘱使用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒、新生化颗粒等药物治疗。

除此以外，可能是宫颈炎和子宫息肉等原因引起，调理治疗期间需要选择棉质卫生用品，可以让外阴保持在干爽状态，能减少细菌滋生。