食指伸不直、用不上力，可能与腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等因素有关，确诊以后需合理治疗，包括药物治疗、手术治疗。具体介绍如下：
1、腱鞘炎：长时间受凉或手工劳动，引起腱鞘炎，影响到食指的正常活动，可能伴有疼痛肿胀等症状，可口服抗炎镇痛类药物治疗，例如萘普生片、布洛芬分散片，美洛昔康片等，严重时应考虑手术治疗，例如腱鞘切开减压手术。
2、痛风性关节炎：通常与多种因素有关，例如饮食因素、遗传因素、药物因素等，痛风性关节炎急性发作时可导致食指活动受限，伴有有发红、肿胀、发热等症状，可应用秋水仙碱片、别嘌呤片、枸橼酸钾颗粒等药物治疗。
3、类风湿性关节炎：属于一种自身免疫性疾病，可导致食指关节僵硬以及活动受限，确诊以后，可应用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、来氟米特片等药物治疗。对于特别严重的类风湿性关节炎，伴有严重关节畸形时，应通过手术矫正。
此外，食指伸不直还可能与骨关节炎、腱鞘囊肿等因素有关。建议尽早就医做相关检查和治疗，在用药时要遵医嘱，并且加强日常护理。
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