脊髓型颈椎病

颈椎病变严重时可能会引起手脚无力、头晕、下肢瘫痪、大小便失禁等后果。

颈椎病在临床比较常见，通常是长期不良的坐姿、长时间伏案工作、退行性病变、发生急性损伤等原因引起的，会对神经根和椎动脉、交感神经、脊髓等造成一定的压迫。

颈椎病如果压迫神经的时候，可能会引起上肢疼痛、手无力、麻木的情况，如果压迫椎动脉或者交感神经，还有可能会引起头晕、恶心、呕吐等症状。

如果属于脊髓型颈椎病时，还有可能会导致走路不稳，很容易摔倒，严重时导致下肢瘫痪，大小便失禁等严重的后果。

颈椎病变患者建议及时就医完善X线片、核磁共振等相关的检查，明确病情后尽早给予治疗，比如牵引、针灸、理疗、推拿、按摩，服用双氯芬酸钠缓释胶囊、甲钴胺片等，必要时考虑手术治疗，以免引起严重的后果。

颈椎病根据病理、症状分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。通常情况下，临床上比较严重的是脊髓型颈椎病。

临床上脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出、黄韧带增厚、后纵韧带骨化、椎管狭窄引起的颈部脊髓的压迫和损伤，导致一系列的症状而引起的颈椎病。脊髓型颈椎病的症状主要是出现双下肢麻木、双上肢无力，然后出现手部的不灵活，开始是精细动作难以完成，拿东西容易掉，发展到严重程度不能自己进食。躯干部会出现像被包扎、捆住一样有束带感，下肢症状逐渐加重以后会有大小便功能障碍、性功能减退。进一步发展走路都不太灵活，需要别人的搀扶，最后会出现双下肢痉挛性瘫痪，四肢肌张力增高有折刀感，卧床不起生活不能自理，这时一般已经丧失了自我活动能力，因此较为严重。

脊髓型颈椎病一旦确诊应该立即手术治疗，如果治疗不及时或者不科学治疗，可能会导致脊髓损伤进一步的加重，预后很差，甚至有截瘫的风险。

所有颈椎病患者，日常应尽量避免低头，多仰头、睡低枕，在日常活动过程中可以游泳、打羽毛球、放风筝等。注意保暖，防止受伤、受凉。

颈椎突出一般指的是颈椎间盘突出症。颈椎病与颈椎间盘突出症的区别，在于病因、临床症状、类型、年龄等。具体分析如下：

一、病因不同

1、颈椎病：由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出、韧带厚，使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，交感神经受到刺激所引发的疾病。

2、颈椎间盘突出症：颈椎间盘退行性病变引起颈椎椎间盘后侧纤维环退变，随着退变的加重，病变阶段也会出现椎体不稳定，最终导致纤维环破裂，髓核组织突入椎管，突出的椎间盘和神经刺激可诱发产生炎症因子，进而引起症状。

二、临床症状不同

1、颈椎病：患者可出现颈背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等症状。

2、颈椎间盘突出症：患者主要表现为颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛，或者出现不同程度的肢体感觉运动障碍。

三、类型不同

1、颈椎病：颈椎病可根据受力组织和结构不同分为四种类型，分别为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。

2、颈椎间盘突出症：颈椎间盘突出症的类型有中央突出行、侧方突出型、旁中央突出型。

四、年龄不同

1、颈椎病：年龄相对来说比较大，多会在40岁以后发生。

2、颈椎间盘突出症：多发生于40岁之前。

除了上述不同之处外，体征等也存在差异性。颈椎病是一种退行性改变，颈椎间盘突出症属于一种特殊的颈椎病，虽然两者有很多相似之处，但各自还是有各自的特点，有不同之处。具体诊断和鉴别诊断建议在临床医生的帮助下进行。

颈椎病分为多种类型，如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病，不同类型的颈椎病，引起的症状也不一样，一般包括颈部疼痛、下肢乏力、上肢放射性疼痛等。具体介绍如下：

1、颈型颈椎病：主要表现为疼痛，酸胀、僵硬，以颈后部为主，在严重时可导致颈部活动受限，无法正常转头偏头。

2、神经根型颈椎病：通常会导致支配上肢的神经受到压迫，可引起颈肩疼痛、上肢放射等疼痛、上肢麻木、上肢感觉减退、手指活动不灵活，有时拿东西容易坠落。

3、椎动脉型颈椎病：由于椎动脉受到压迫，影响脑部供血供氧，可引起头晕、恶心、耳鸣、心慌、偏头痛等症状，将会对工作和生活造成严重影响。

4、交感型颈椎病：交感神经受到压迫时，可引起颈部疼痛、头晕、偏头痛、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、胸闷等。

5、脊髓型颈椎病：脊髓受到压迫时可引起四肢乏力、沉重感、双手无力不灵活，严重时可导致瘫痪以及大小便功能障碍。

出现以上症状以后，建议去医院骨科和脊柱外科进行详细检查和治疗，防止病情加重。