早上起来手背麻，可能是因为睡觉姿势不当、颈椎间盘突出症、糖尿病、腕管综合征、脑梗死等原因。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、睡觉姿势不当：患者在睡觉时，由于睡觉姿势不当，压迫到了手背部的肌肉和神经、血管，导致局部血液循环不畅，出现手背麻木的症状。建议采用平躺或侧卧等更加健康的睡姿，以减少对手部的压迫。避免使用不良的睡觉姿势，如避免手臂受到长时间的压迫。
2、颈椎间盘突出症：颈椎间盘的突出会压迫神经根，导致神经根受压，从而出现手部麻木的症状。可在医生的指导下使用醋酸地塞米松片、复合维生素B片、甲钴胺片等药物，可以缓解症状。也可以采取按摩治疗，将双手的四指并拢，除大拇指外的手指放置在风府穴的部位，从风府穴将颈部肌肉推至大椎穴，重复进行这样的推动大约10次。
3、糖尿病：持续的高血糖状态会加速血管和神经的病变，如果血管受到高血糖的刺激，其功能可能会下降，导致循环受阻或产生局部神经炎，进而在共同影响下使肢体麻木，多数时候会感觉到手指发麻。可遵医嘱使用格列齐特缓释片、格列吡嗪缓释片、盐酸二甲双胍缓释片等药物，有助于将血糖控制在正常范围内。
4、腕管综合征：会导致正中神经受到压迫，而正中神经负责手部的感觉和运动功能。当正中神经受到压迫时，会导致手部的感觉减退或麻木，尤其是在夜间睡觉时，由于体位的改变，压迫可能会加重，从而引起早上手背麻木的症状。可遵医嘱使用洛索洛芬钠胶囊、甲钴胺片、维生素B12片等药物，帮助缓解炎症和疼痛，营养受损的神经，从而减轻症状。
5、脑梗死：脑梗死发生时，脑血管可能被血栓、凝血块等阻塞，导致脑部血流供应受阻，使神经细胞受损，进而引发手部麻木的症状。可在医生指导下使用注射用尿激酶、尼莫地平片、硝苯地平控释片等药物，可以改善脑部血流供应，减轻脑缺血和手麻的症状。
除上述因素以外，脊髓病变、神经根病变、末梢神经炎等疾病，也可能会导致早上起来手背麻。建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等，有助于预防慢性疾病和相关并发症的发生。
