动脉粥样硬化是一种全身性疾病,可涉及多条血管,其症状表现因波及的血管范围而异。动脉粥样硬化的症状表现有主动脉、冠状动脉、脑动脉、颈动脉、肾动脉、肠系膜、四肢动脉粥样硬化等。其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。
一、症状表现
1、主动脉粥样硬化:可能出现主动脉弹性减低,表现为收缩压升高、脉压增宽等。如果主动脉粥样硬化狭窄明显,还可能出现胸痛、腹痛、下肢动脉闭塞等症状。
2、冠状动脉粥样硬化:可引起胸闷、胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。这是动脉粥样硬化在心脏血管中的表现,也是最为严重的一种情况。
3、脑动脉粥样硬化:可导致脑缺血,引起眩晕、晕厥等症状。脑动脉血栓形成或破裂还可能引起脑血管意外,出现口眼歪斜、言语不清、意识障碍等症状。
4、颈动脉粥样硬化:可能出现一侧肢体感觉运动异常、一过性黑蒙,以及短暂性脑缺血发作等症状。
5、肾动脉粥样硬化:可引起肾萎缩或顽固性高血压,形成肾动脉血栓后还可能出现肾绞痛、血尿等症状。
6、肠系膜动脉粥样硬化:血栓形成时可能伴有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时可引起便血、麻痹性肠梗阻和休克等症状。
7、四肢动脉粥样硬化:多数无明显症状,但部分患者可能出现间歇性跛行、下肢疼痛,以及下肢动脉搏动减弱或消失。动脉完全闭塞时可引起坏疽。
二、治疗方法
1、药物治疗
调整血脂药物:以他汀类降低TC和LDL-C为主的调脂药,其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等也可用于调节血脂。
抗血小板药物:最常用的是阿司匹林,可以有效防止血栓形成。
针对缺血症状的相应治疗:如心绞痛时应用硝酸酯类,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等、β受体阻滞剂,如倍他乐克、比索洛尔等。
2、手术治疗
血管再通或重建手术:包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。
介入治疗:如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术等,通过介入手段恢复血管通畅。
3、中医治疗
中医药对动脉粥样硬化的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法等。临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。
综上所述,动脉粥样硬化的症状表现多样,治疗方法也需根据具体情况制定。应及时就医,并在医生指导下进行规范治疗。