一躺下来感觉腰椎疼痛，可能是由于腰椎骨折、骨质疏松、强直性脊柱炎等疾病引起。建议患者及时就诊，在医生的指导下根据不同的病因采取针对性的治疗。具体分析如下：
1、腰椎骨折：外伤导致的腰椎骨折可引起患者卧床时出现腰椎疼痛。腰椎骨折患者需要卧床休息10~12周时间，等待骨折部位愈合。对于不稳定性的骨折或骨折断端压迫神经导致神经症状的骨折类型，则需要进行手术治疗。疼痛症状严重者，可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛，如艾瑞昔布胶囊、洛索洛芬钠片等。
2、骨质疏松：骨质疏松是一种全身性的疾病，其临床表现主要是骨折部位疼痛，如常见的腰椎压缩性骨折，通常会出现严重的腰痛，卧床仍无法缓解的情况。建议患者尽早到医院就诊，检查骨密度及腰椎的影像学检查。明确诊断后可遵医嘱使用艾瑞昔布胶囊、洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药缓解疼痛，并配合使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物，抑制破骨细胞活性，从而起到抑制骨吸收的作用。
3、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎的典型症状就是腰部、腰骶部疼痛以及晨僵感，而且疼痛是以休息痛为主，比如早晨起床或者坐时间较长、躺时间比较长之后，出现腰部、腰骶部明显的疼痛，但是起身活动之后，腰痛的症状可以减轻，同时还会伴有腰部前屈、背伸、侧弯以及转动等功能受限等情况。建议及时到医院就医，抽血化验并拍摄骶髂关节、腰椎的X线片来诊断，然后在医生指导下采取非甾体类抗炎药以及免疫制剂药物治疗，包括双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片、罗非昔布片、甲氨蝶呤片进行治疗。
除以上疾病外，也可能是第三腰椎横突综合征、腰椎肿瘤等原因导致的。如果症状持续不缓解，建议患者及时就医诊治。
