产后23天来月经，可能是正常表现，但是也需要排除产褥感染、宫腔内残留、产后出血等疾病引起的不正常表现。具体分析如下：
一、正常表现：
部分产妇子宫内膜恢复良好，可能会在产后23天出现月经来潮，通常属于正常表现。
二、不正常表现：
1、产褥感染：产后23天，产妇免疫力下降，细菌进入生殖系统引起产褥感染，可出现发热、分泌物增多、小腹痛等症状。可遵医嘱使用奥硝唑注射液、注射用头孢他啶、氧氟沙星注射液等药物进行治疗。
2、宫腔内残留：产妇在产后23天，宫腔内残留部分胎盘及胎膜组织，子宫收缩欠佳，可出现分泌物增多、阴道不规则流血等症状。可考虑进行清宫处理。
3、产后出血：在产后23天，如果产妇出现子宫缩复不良，可出现阴道间断或持续流血，严重者可出现大出血，甚至出现失血性休克。可在医师指导下使用缩宫素注射液、垂体后叶注射液等药物进行治疗，必要时进行输血治疗。
此外，产妇在产后23天来月经，还需要排除内分泌失调、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、卵巢癌等疾病引起的表现。建议及时就医做相关检查，根据病情的不同采取针对性的治疗措施。
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