睾丸扎穿如果是轻度的，还能生育，如果重度的，不及时治疗，一般不能生育。如果不能自行判断症状，建议及时就医治疗，咨询医生积极配合。具体分析如下：
1、还能生育：轻度的睾丸扎伤可能只会引起局部的疼痛和炎症，经过治疗和恢复，睾丸的功能会逐渐恢复正常，对生育能力的影响较小，还能生育。让受伤的睾丸得到充分的休息，使用阴囊托或软垫来提供支撑和保护。在受伤后的早期阶段，可以使用冰袋或冷敷物进行冷敷，以减轻疼痛和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行多次。在医生的指导下，服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等药物来缓解疼痛。
2、不能生育：重度的睾丸扎穿造成了严重的组织损伤、血管破裂或感染等，如果不及时治疗，会导致睾丸功能永久性丧失，影响精子的产生和质量，从而降低生育能力，导致不能生育。对于严重的睾丸损伤，需要进行紧急手术来修复损伤、止血或移除受损组织。重度的睾丸扎伤容易引起感染，在医生的指导下，服用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片等药物来预防和治疗感染。手术后，伤口需要精心护理，包括定期更换敷料，保持伤口清洁，促进愈合。在伤口愈合后，适当的运动和锻炼可以帮助改善睾丸区域的血液循环，增强肌肉力量和灵活性，如盆底肌肉锻炼。
对于生育能力的评估，需要进行精液分析等检查，以确定精子的数量、活力和形态是否正常。如果睾丸功能受损严重，需要考虑其他辅助生殖技术，如体外受精（IVF）或精子冷冻等方法。
