左肩后背疼可能是局部劳损、外伤、肌筋膜炎、肩周炎、神经根型颈椎病等原因引起。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、局部劳损：如果长时间使用左手臂，可能会导致左肩膀后背肌肉受到牵拉或者是紧张，进而诱发疼痛、肌肉痉挛等症状。首先需要注意休息，避免长时间使用一侧手臂，从事体力劳动。可在工作一段时间时适当的活动，例如工作一小时休息10分钟。
2、外伤：当左侧肩膀受到撞击等直接外伤时，可能会使局部软组织受到损伤，进而引发疼痛或者肿胀，还会导致肩膀活动受到限制。可在受伤的24小时内适当的进行冰敷，一般使用冰袋或者是毛巾包裹冰块热敷10~20分钟，一天可以数次。24小时后可以改为热敷，如热水袋或者热毛巾，可有利于促进血液循环，缓解疼痛。
3、肌筋膜炎：如果左肩或者背部的肌肉筋膜受寒或者创伤时，可能会引发无菌性炎症。当炎症刺激神经末梢会引起疼痛、肿胀，同时伴有左侧关节活动受限。可遵医嘱通过使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、尼美舒利片等药物进行治疗，可消除局部炎症、肿胀、疼痛等。
4、肩周炎：可能是由于长时间姿势不良或者过度活动等原因而引起，由于受到炎症刺激，会导致肩部和背部出现疼痛，并伴有怕冷、肩关节活动障碍等。可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、复方硫酸软骨素片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，具有镇痛消炎的作用。
5、神经根型颈椎病：这是一种退行性疾病，可能是单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，会引起肩部和背部疼痛，还可能伴有肌力障碍、感觉异常等症状。症状轻时佩戴颈托制动，颈椎牵引后要减少颈部动作。如果疼痛明显，可遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、醋酸泼尼松片、萘普生钠片等药物治疗，具有抗炎、镇痛的作用。
患者在接受治疗期间要注意以清淡饮食为主，避免擅自用药。而且用药时不能喝酒，酒精可能会跟药物产生双硫仑样反应，影响治疗效果。
