在这个阶段，越来越多的人开始关注骨质疏松症的预防和控制，尤其是老年人。健康的生活方式和适当的钙补充剂和维生素D是预防和控制骨质疏松症的重要措施和基本措施，这是国内外医学界的广泛共识。
近年来，许多研究还发现，钙补充剂不仅有利于骨骼健康，而且有助于降低血压、血脂、控制体重、降低缺血性中风和心脏病的风险。虽然缺乏结论证据表明钙补充剂的好处，但一般的观点是钙补充剂是有益的。然而，最近在《英国医学杂志》上发表的文章怀疑钙补充剂是有益还是有害。
bolland等人的研究是对随机对照试验的二次分析。绝经后1471名老年妇女随机分为钙补充组(732位)和安慰剂组(739位)。钙补充剂组服用柠檬酸钙(钙)1000mg/天)，主要观测指标是接受干预5年以上的心血管不良事件(包括死亡、猝死、心肌梗死、心绞痛、其他胸痛、中风、短暂性脑缺血等。结果发现在上述指标中，钙补充组心肌梗死(mi)发生的风险高于安慰剂组。钙补充组共有21名女性心肌梗死24次，安慰剂组10名女性10次。因此，作者得出结论，从而抵消补钙对骨骼的好处。
研究的科学性质受到质疑
显然，这一结论与以往的大多数研究结果正好相反。作为一项研究结果，它提供的证据应该是有分量的，必须引起重视，但我们也需要谨慎和冷静。仔细阅读本文后，作者发现研究本身存在一些局限性。如果参与研究的患者人数少，发生心血管事件的患者太少，实验依从性差，研究人员年龄较大(74岁±4岁，其中80岁以上妇女占10%)，仅限于白人妇女。这些都可能影响研究成果的科学性及其推广意义。
此外，在比较选定患者的基本信息时，不难发现几个可能诱发心肌梗死的因素（如高血压、吸烟、缺血性心脏病、血脂异常、中风等）。钙补充剂组高于安慰剂组。也就是说，在研究开始之前，钙补充剂组的女性可能比安慰剂组的女性有更高的心肌梗死风险。这将影响结果的可靠性，扩大钙补充剂组的风险。
过量补钙不利健康
参与本研究的妇女实际上有足够的膳食钙摄入量。钙补充剂组为861±390mg安慰剂组为853±381mg/日，也就是说，这些女性的膳食钙摄入量基本接近推荐的合适摄入量(800mg~1000mg/日)。如果每天补钙1000mg，部分钙补充组女性的日钙摄入量将超过2000mg/天的最高耐受摄入量。应该明确的是，钙和其他药物一样，是一把“双刃剑”，缺了就不好了，补多了也不好。
专家提倡的补钙者应该是膳食钙摄入不足的人，而不是膳食钙摄入不足的人。这应该是对“补充”二字的基本理解，也是补钙的基本原则。根据全国营养学会的调查，中国城乡居民的平均日膳食钙摄入量约为400毫克，因此对于绝大多数中国居民来说，每天补充500毫克~600毫克元素钙正好接近推荐的钙摄入量（800毫克）~1000mg/天)，应该是安全有益的。服用者不必担心超过最高耐受性。
专家提示
1、这项研究表明，我们应该注意补钙的双重性，这是一个不容忽视的重要组成部分。然而，正如研究作者所指出的，研究本身确实存在局限性，这可能会影响证据的强度，限制其推广价值。仅根据这组数据，还不足以进一步研究“补钙是否会增加心血管事件”的结论。正在补充钙的患者不必停止服药。
2、钙和维生素D仍然是骨健康的基本补充剂。健康的生活方式和补充适量的钙和维生素D仍然是预防和控制骨质疏松症的重要措施和基本措施。
3、补钙是有原则的，而不是盲目补钙。只有膳食钙摄入不足的人才需要补钙。补钙不是越多越好。只有适当合理地补充钙，才能受益。特别是对于老年人，补钙应强调“适当合理”。
