骨质疏松症

维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）是两种重要的维生素D形式。它们在人体中的作用主要是帮助钙磷的吸收和代谢，维持骨骼健康。维生素D2和D3在来源、吸收效率和生物活性等方面存在差异。如果症状持续不缓解，建议及时就医，在医生指导下采取针对性的治疗措施。具体如下：

1.来源不同：维生素D2主要来源于植物和真菌，如蘑菇和酵母，而维生素D3则主要来源于动物性食物，如鱼肝油、蛋黄，以及皮肤在阳光照射下合成。维生素D3的来源更广泛且易于获取，特别是在阳光充足的条件下，人体可以通过皮肤自行合成足够的维生素D3。因此，在日常饮食中，适当增加蘑菇、鱼肝油等食物的摄入，并合理安排户外活动，有助于维持体内维生素D的水平。

2.吸收和代谢差异：研究表明，维生素D3在人体内的吸收和代谢效率较高，能够更有效地提高血液中的维生素D水平。维生素D2虽然也能被人体吸收利用，但其效果不及维生素D3。因此，对于需要快速补充维生素D的人群，尤其是维生素D缺乏症患者，建议优先选择维生素D3补充剂。需要注意的是，补充维生素D时应在医生指导下进行，以避免过量摄入引起不良反应。

3.生物活性：维生素D3在体内转化为活性形式的效率更高，能够更有效地调节钙磷代谢，促进骨骼健康。维生素D2也能转化为活性形式，但其效率和效果不及维生素D3。因此，在预防和治疗骨质疏松症、佝偻病等疾病时，维生素D3通常是首选。补充维生素D时，患者应根据医生的建议选择合适的剂型和剂量，以确保治疗效果。

4.剂量需求：由于吸收和代谢效率的差异，维生素D2的补充剂量通常需要比维生素D3高，才能达到相同的效果。在实际应用中，医生会根据患者的具体情况，调整维生素D2或D3的剂量，以确保患者获得足够的维生素D。同时，定期监测血液中的维生素D水平，有助于调整补充方案，避免因剂量不足或过量而引起的问题。

5.治疗应用：维生素D3在临床上更常用于治疗和预防维生素D缺乏症，如佝偻病、骨质疏松症和骨软化症等。维生素D3的效果更显著，且安全性较高，因此在临床应用中更为广泛。对于维生素D缺乏症患者，医生通常会建议使用维生素D3制剂，并结合钙剂一同使用，以达到更好的治疗效果。在治疗过程中，患者应严格遵循医生的指导，定期复查，确保治疗的安全和有效。维生素D2和D3在来源、吸收、代谢、生物活性和剂量需求上存在显著差异。为充分利用维生素D的健康作用，建议根据个人需要和医生建议选择合适的补充形式，并定期监测血液中的维生素D水平，确保身体健康

孕17周腿抽筋一般是寒冷刺激、运动量过大、子宫增大、睡姿不当、缺钙等原因引起的，建议及时前往医院就诊，查明原因后对症调理。

1、寒冷刺激：如果经常生活在寒冷的环境当中，不注意保暖，腿部的血管受到寒冷空气刺激后，很可能会有急剧收缩以及抽筋症状，可以考虑使用热水袋或热毛巾在局部热敷，每次坚持的时间要在20分钟到半小时。

2、运动量过大：妊娠期间子宫和胎儿越来越大，双腿的负担会加重，如果不注意休息，长期走路或活动会导致静脉回流受阻，也会有抽筋的症状，要适量休息，有缓解效果。

3、子宫增大：孕17周胎儿会逐渐增大，子宫也会逐渐增大，压迫到下肢静脉后会导致血液循环受阻，从而有抽筋的症状，要避免过多活动，分娩完宝宝后会恢复。

4、睡姿不当：如果在孕17周的时候，长期选择一侧卧位睡眠，被压迫到腿部的血管，血液循环障碍后会有抽筋症状，要选择左右卧位交替睡觉，也能选择仰卧位。

5、缺钙：孕17周的女性需要的营养比较多，钙元素也会比较多，缺钙的时候会引起抽筋症状，可以吃些鸡蛋或虾皮等高钙食物，如果有必要可以经过医生允许后服用碳酸钙片、乳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物，有补钙效果，

除此之外，还有可能是骨质疏松症、下肢静脉血栓等因素造成的。孕期的孕妇需要定期产检，避免过度劳累，有不良症状者不能盲目服用药物。

70岁骨密度的正常值在-1.0~1.0之间。骨密度指的是通过骨密度测量仪测得的检查者的密度，与正常年轻人群的骨密度值相比较，得到的与正常值的标准差,是一个绝对值。一般正负号表示高出或者低于正常值，表示检查者和相对应正常的年轻人的密度差异。

目前在临床上，70岁骨密度的正常值为-1.0~1.0之间。但是在进行检查时，如果发现检查的数值在-2.0~-1.0之间表示骨量降低、骨量流失，存在患有骨质疏松的风险，需要平时多注意含钙物质的摄入量，适当的进行锻炼，增强体质，还需要口服钙剂治疗。

如果检查的数值小于-2.0，多是说明存在骨密度较低现象，提示患有骨质疏松症，需要针对性治疗，同时还需要多注意补钙，必要时在医生指导下采用维D钙咀嚼片、葡萄糖酸钙片、骨化三醇软胶囊等治疗，避免骨折。

脊椎9到10节疼，可能是胸背肌筋膜炎、骨质疏松症、腰椎间盘突出症等原因导致的，不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确具体病因后谨遵医嘱对因治疗。具体情况分析如下：

1、胸背肌筋膜：有些人群长期伏案工作、低头看电脑、看手机等，有可能会引起后背脊椎区域的软组织出现无菌性的炎症，受到炎性物质刺激，可引起脊椎不适，表现为酸胀、疼痛，同时还可能会伴有脊柱的活动受限现象。建议去除诱发因素，所出现的症状多可得到改善，同时也可对局部热敷、推拿、按摩等，促进局部的血运循环，也有助于改善症状。

2、骨质疏松症：该疾病属于代谢性的疾病，多是由于骨量丢失、组织微结构破坏、骨的脆性增加等原因导致的，轻者可能无明显症状出现，随着病情加重，可引起全身骨痛，常见腰背部、脊柱、髋部等位置疼痛。对于所出现疼痛症状比较严重者，建议在医生指导下使用非甾体抗炎药消炎镇痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，同时还需要适当的补充钙剂，比如葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片、碳酸钙D3片等。

3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出以后会刺激椎间盘周围的组织，出现脊髓间隙的压痛，而且有部分患者会出现代偿性的侧弯，影响到腰椎的正常生理曲度，从而导致脊柱的疼痛。建议减少弯腰次数，避免腰部负重，也可对局部进行热敷、推拿、按摩等，有助于改善症状。所出现疼痛症状严重者，建议在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。

此外，也有可能是椎体肿瘤对锥体、椎弓根处的骨质造成破坏，导致的上述症状。如果患者症状持续不缓解，建议及时就诊，明确原因后给予针对性的治疗。