子宫腺肌症

肚子疼通常是指下腹痛。中年女人来月经下腹痛，可能是非疾病因素，如子宫收缩、寒凉刺激、饮食因素等，也可能是病理因素导致，如痛经、子宫内膜炎、子宫肌瘤等，建议查明原因后遵医嘱给予相应的措施。具体分析如下：

一、非疾病因素：

1、子宫收缩：月经期间大量前列腺素分泌，对子宫造成刺激，导致子宫收缩、痉挛，从而引起疼痛。症状通常比较轻微，一般不需特殊处理。

2、寒凉刺激：月经期身体免疫力低下，不注意身体的防寒保暖导致腹部受凉，可引起疼痛。建议加强保暖，必要时给予热敷，可以帮助缓解。

3、饮食因素：平常不注意饮食，月经期进食刚从冰箱里拿出来的水果、冰镇饮料等，胃部因受凉发生痉挛从而引起疼痛，牵扯性引起下腹痛。建议清淡温热饮食、注意保暖，症状可以减轻或消失。

此外，过度肥胖、长期暴露于烟草环境、精神因素等也可能导致月经期下腹痛，建议养成良好的习惯，积极锻炼身体，保持积极乐观的心态，在一定程度上可以帮助缓解症状。

二、疾病因素：

1、痛经：考虑与子宫内膜前列腺素含量增多、子宫内膜整块脱落排出不畅、子宫内膜异位症等因素有关，主要表现为月经来潮前、来潮时下腹痛，疼痛可轻、可重。建议保持良好的生活习惯，必要时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可以帮助缓解。

2、子宫内膜炎：是病原体感染而引发的炎症，主要表现为下腹痛、发热、月经异常异常、分泌物异常等，炎症的损害或反复刺激导致下腹痛。建议尽量卧床休息，遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗。

3、子宫肌瘤：发病原因不明，考虑与遗传、激素、干细胞有关，部分患者可能没有任何症状，只是在体检时被发现；有症状的患者会表现为月经异常、白带增多、压迫症状等。肌瘤导致月经期子宫收缩不规则，引起下腹痛。建议遵医嘱给予注射用醋酸曲普瑞林、炔诺酮片、米非司酮片等药物，必要时通过肌瘤切除术治疗。

除此以外，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、卵巢囊肿、巧克力囊肿、宫颈粘连、生殖道畸形、卵巢肿瘤等疾病也可能会导致该情况。需注意防寒保暖、适量活动，提高机体免疫力。若经常出现上述症状，建议尽早到医院妇科进行诊断，查明原因后，遵医嘱针对病因给予治疗。

每个月例假都吃一颗布洛芬一般不建议。

布洛芬属于非甾体抗炎药，具有解热镇痛、抗炎的作用，能够缓解痛经带来的疼痛。因此，偶尔或短期内在医生指导下使用布洛芬是可行的。布洛芬本身并不具有成瘾性，不会产生生理上的依赖。但长期使用可能会形成心理上的依赖，即患者习惯性地依赖药物来缓解疼痛，而忽视了其他非药物性的缓解方法。长期每月服用布洛芬可能会对身体造成一定的副作用，如胃肠道不适、肝肾功能损伤等。此外，还可能引起头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。长期服用止痛药可能会掩盖痛经背后的真正原因，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等妇科疾病。这些疾病若不及时治疗，可能会对身体造成更大的伤害。

同时，应定期进行妇科检查以排除潜在妇科疾病的可能性。

怀孕通常是指妊娠。不确定妊娠了但是出血了，可能是先兆流产、异位妊娠、子宫内膜炎、盆腔炎或者子宫腺肌症等原因引起的，可以通过药物治疗或手术治疗。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：

1、先兆流产：可能是胚胎发育不良或者母体因素引起的，可能会导致阴部少量出血，还会伴有腹部疼痛，需要注意卧床休息，避免有太多活动，也可以配合医生服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊以及保胎灵等药物治疗，能够起到保胎的作用。

2、异位妊娠：可能是输卵管炎或者避孕失败引起的，会导致受精卵在子宫以外的地方着床，会引起阴道出血或者腹痛，检查的时候可能在子宫内看不到孕囊，需要通过手术治疗，比如输卵管切除术能够促进恢复。

3、子宫内膜炎：通常是病原体感染或细菌感染引起的，可能会导致子宫内膜异常脱落，会引起阴道出血，一般不是妊娠，还会引起腹部疼痛以及分泌物增多。要注意保持阴部卫生，可以用温水清洗，也可以配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片以及阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物，能够起到抗炎的作用。

4、盆腔炎：可能是病原体感染以及不良的卫生习惯引起的，可能会引起阴道异常出血，还会引起月经增多或痛经等现象，并不是妊娠，需要根据医嘱服用替硝唑片、头孢呋辛酯片以及盐酸多西环素片等药物治疗，从而起到抗感染的作用。

5、子宫腺肌症：可能是频繁的宫腔操作或者炎症刺激引起的，会引起月经增多或者痛经，还会引起阴道异常出血，可以通过病灶切除术以及全子宫切除术等方法治疗，从而控制病情。

除此以外，也有可能是子宫内膜息肉等原因引起的，如果不能确定妊娠有异常出血的情况，需要到医院进行检查，明确病因以后进行治疗。

正常情况下，女性每次来月经的量在20~80ml之间，如果月经量小于20ml，称作为月经量过少，如果月经量大于80ml，称作为月经量过多，月经量过少或月经量过多均属于不正常现象。

月经是子宫内膜脱落的过程，主要是与卵巢分泌的雌激素有一定关系，当子宫内膜发生周期性脱落时，阴道内会出血现象。但月经会受到多种因素的影响，比如情绪、营养状况、药物等。月经量指的是一次月经的失血总量，正常情况下，月经量在20~80ml之间。如果低于20ml或者是超过80ml多属于月经异常现象，而月经量过少可能是由于子宫内膜损伤、卵巢功能减退等原因导致的；月经量过多可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等原因导致的。