小腿长了个硬疙瘩不痛不痒，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿、皮肤纤维瘤、寻常疣、肌肉拉伤、肉瘤等恶性肿瘤，需要医生进行详细辨别，然后对症治疗。
1、脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，主要表现为皮下出现局限性包块，可能是由于脂肪组织代谢异常、炎症刺激、先天发育不良等原因所致，脂肪瘤早期一般不痛不痒，没有明显症状，无需采取特殊治疗，若脂肪瘤不断生长，出现痛感，需采取手术切除治疗。
2、皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄障碍致使皮脂腺淤积所导致的囊肿，主要表现为皮肤表面出现硬疙瘩，多数患者无明显症状，少数患者可能因为感染而出现疼痛感，无症状的皮脂腺囊肿一般无需治疗，可自行恢复，若有疼痛感，需采取手术切除治疗。
3、表皮囊肿：是一种良性的皮肤肿瘤，主要表现为隆起于皮肤的肿物，无症状患者一般无需治疗，有症状的患者需采取手术切除治疗。
4、皮肤纤维瘤：形成的原因与内分泌失调、遗传因素或损伤有一定关系，主要表现为局部有硬疙瘩，因为纤维瘤生长过慢，所以多数患者无明显症状，有部分患者可能因为感染会出现疼痛症状。纤维瘤一般通过药物无法彻底去除，需要通过手术进行切除。
5、寻常疣：主要因人乳头瘤病毒感染所致，临床表现为局部有坚硬的皮疹，多数患者无明显症状，有症状的患者可在医生指导下涂抹药物治疗，如维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等。
6、肌肉拉伤：小腿部位被肌肉拉伤时，会使软组织受损，局部有出血，从而表现为有硬疙瘩，可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘丁美酮胶囊等药物治疗。
