左侧乙状窦，横窦纤细，可能是先天发育不良、中耳炎、静脉窦血栓、动脉硬化、肿瘤压迫等引起的。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的手术治疗、药物治疗。具体如下：
1、先天发育不良：在胚胎发育过程中，血管和脑组织的发育异常可能导致颅内静脉窦的发育异常。如果胚胎发育时期的局部组织发育不良，可能会导致局部的神经发育异常，出现左侧乙状窦、横窦纤细的情况。如果患者没有症状或症状较轻，医生可能会建议定期监测，以观察病情的变化。
2、中耳炎：中耳炎是一种炎症性疾病，会导致中耳黏膜肿胀、渗出、化脓等，这些炎症反应可能导致局部血管的扩张和炎症介质的释放。而乙状窦和横窦是颅内静脉的重要通道，受到炎症的影响后，可能会引起局部静脉的狭窄或阻塞，从而导致血流不畅。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、尼莫地平片等药物，可以有效杀灭病菌，消除炎症。
3、静脉窦血栓：静脉窦血栓的体积逐渐增大，可能会对静脉窦内壁造成压迫，导致窦腔狭窄。当静脉窦内的血流受阻，血栓可能会进一步增大。这种情况下，左侧乙状窦和横窦可能会因为血栓的压迫和血流减少而变得纤细，随着血栓的增大和血流受阻的加剧，乙状窦和横窦的纤细程度可能会更加明显。可以通过静脉窦的扩张术、引流术或血管旁路手术等，以改善静脉血液的流动。
4、动脉硬化：动脉硬化会导致动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，同时可能伴有血管内斑块的形成，这些斑块可能会阻塞血管，导致血液循环不畅。对于颅内血管而言，动脉硬化可能导致血管狭窄或闭塞，引起颅内血液循环障碍，进而导致左侧乙状窦、横窦等静脉窦的狭窄或闭塞。可以通过支架植入术、内膜剥脱术等手术治疗，可以扩张或重建血管，改善血液循环缓解症状。
5、肿瘤压迫：静脉窦是脑内血液回流的通道，当肿瘤生长在静脉窦附近时，可能会对窦壁施加压力，导致窦腔狭窄，血流受阻，长期下去可能引起窦壁的萎缩和纤细。此外，肿瘤的生长还可能影响周围血管的正常结构和功能，进一步加剧静脉窦的纤细。建议选择肿瘤切除术、血管重建等手术治疗，可以切除肿瘤，恢复静脉窦的正常结构和功能。
此外，也可能是上颌窦炎导致。患者应及时进行头部CT、磁共振成像等影像学检查方法，能够显示头部内部的解剖结构，有助于诊断具体病因。
