例假是指月经。49岁的女性月经淋漓不断，常见原因为内分泌紊乱、节育环刺激、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，要去正规医疗机构，在医生的指导下进行合理的诊治。
1、内分泌紊乱：女性49岁已经接近围绝经期，此时卵巢的内分泌功能可能会发生紊乱，导致月经不规律、月经持续时间长等症状。可以遵医嘱应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物，调理内分泌。
2、节育环刺激：有部分49岁的女性子宫腔内还放置着节育环，但放置时间较长，超过有效期，对子宫内膜造成刺激，影响子宫内膜修复，因此导致一直出血。通常需要做取环术，将节育环取出。
3、子宫内膜炎：女性49岁时免疫力偏差，可能会发生子宫内膜炎，出现腹痛、下坠、不规则阴道出血等症状。通常需要遵医嘱应用妇炎康片、妇科千金片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉：49岁女性的子宫内膜有部分增生，形成子宫内膜息肉，使子宫内膜表面积增加，导致月经持续时间长，不容易干净。通常需要做宫腔镜手术，将子宫内膜息肉去除。
5、子宫肌瘤：有部分49岁女性患子宫肌瘤，使子宫体积增大或者子宫内膜的表面积增加，影响恢复，导致月经时间延长。通常需要做宫腔镜或腹腔镜手术，将子宫肌瘤去除。
除以上常见原因外，还有可能是宫颈癌、子宫内膜癌等疾病而引起的这种情况，为了避免危及生命，要及时诊治。
