月经量巨大带很多血块,可能是非疾病因素,也可考虑疾病因素,如急性子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等有关,如果是疾病因素引起,建议尽早查明原因,然后遵医嘱进行相应治疗。
一、非疾病因素:
1、生理因素:处于月经的前2~3天,因子宫内膜大量脱落,导致出血量增加,子宫内膜与血液混合可能形成血块,可能是正常的生理现象,建议经期做好护理,通常不需特殊治疗。
2、异物刺激:佩戴宫内节育器容易产生炎症反应、子宫内膜损伤,导致月经量巨大伴血块脱落,建议密切观察,必要时将宫内节育器取出。
3、药物因素:长期服用甾体激素类药物,如醋酸氢化可的松片、醋酸地塞米松片、甲睾酮片等,可能打乱正常月经周期,导致月经量增多、经期延长等,必要时遵医嘱更换其他药物。
此外,长期情绪不好、经期运动量大、重体力劳动等有可能出现上述症状,建议寻找并去除诱因,必要时到医院就诊、治疗。
二、疾病因素:
1、急性子宫内膜炎:因性生活不当、人工流产操作不当、细菌感染等,来自外界环境的细菌经阴道进入人体内部,导致子宫内膜出现急性炎症反应,主要表现为月经量增多、血块、下腹部疼痛、发热等,建议及时就诊,在医生指导下服用替硝唑胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等,必要时通过宫腔内注射抗生素、手术引流脓液、手术清除宫腔内坏死组织,可以减少出血。
2、子宫肌瘤:是女性生殖器官子宫最常见的良性肿瘤,发病原因不明,考虑与遗传、性激素分泌旺盛等有关,患者可能没有任何症状,也可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等,经血中可能夹杂着血块。建议在医生指导下使用红金消结片、桂枝茯苓丸、米非司酮胶囊、注射用醋酸曲普瑞林等,必要时通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式治疗。
3、子宫内膜息肉:与长期炎症刺激、病原体感染等相关,主要以月经量增多、经期延长、不规则阴道出血、痛经进行性加重等症状为主,必要时通过宫腔镜手术、子宫全切术、子宫次全切除术等,术后遵医嘱服用左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片、孕三烯酮胶囊等预防息肉复发。
除此以外,宫颈息肉、功能失调性子宫出血、子宫腺肌症、子宫内膜癌等疾病也可以引起上述症状,建议密切观察,必要时到医院妇科进行检查,排除相关风险。