通幽润燥丸效果好吗？
俗话说，人要想身体健康，就必须吃、睡、拉。如果这三个环节中的任何一个都有问题，就会导致人体各方面的疾病。今天，我有时间和你谈谈便秘的最后一个环节。
对于普通人来说，如何选择中成药，首先也需要辨证。便秘分为虚拟和真实。实证药物与虚证药物完全不同。如果不辨证，只是草率服用通便药物，那么问题就无法真正解决。中医把便秘分为实秘和虚秘两类，每一类都要细分，比较复杂。这里我就来说说常见的证型:
一、实热便秘
症状:大便干燥难以排出，腹部肿胀，口干口臭，尿黄或舌苔黄、口舌疮等。
治疗原则：泻热导滞，润肠通便
选药1：黄连上清丸
药物组成:黄连、栀子、连翘、蔓荆、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋复花、甘草
药评:黄连上清丸可治疗头面热证，可消除胃肠道积滞，下通利二便，使积热从下焦走，是一种通利三焦的全方位药物。所以这种药的治疗范围很广，只要有实热证，都可以选择。但需要注意的是，这种药很冷，中病停止，不能长期服用。.
选药2：麻仁润肠丸
药物成分：火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍、陈皮、木香
药评:麻仁润肠丸是一种药性缓和的泻药。处方中的火麻仁甘平润，富含脂质，能润燥润肠。它是古今常用的润下药，性质平和，具有滋补补虚的作用；大黄味苦寒，能泻热通便，清除肠胃积滞；苦杏仁苦平润润，不仅能帮助火麻仁润肠通便，还能降肺气，通顺大肠内气；白芍养阴，不仅能增加阴液润肠通便，还能减缓大黄的攻击，泻而不伤正；陈皮、木香都是苦药，能行气除满，调中宣滞，增强降泄通便的力量。这6种药搭配使用，润肠通便效果很好。这6种药搭配使用，润肠通便效果很好。所有肠胃积热引起的便秘患者，如大便秘结、胸腹胀满、口苦、尿黄、舌红苔黄或黄燥，均可用麻仁润肠丸治疗。
选药3：清泻丸
药物成分：大黄、黄芩、甘草、朱砂粉
药评:清泻丸用于实热积滞引起的大便秘结。这种药的配方很简单，只有五味药。前四味药是清热泻下的常用药，不再赘述，最后一味药——朱砂粉。
朱砂是一种硫化物矿物质。中药加工后，变成细砂入药。味甘寒有毒，能清心安神，明目解毒。常用于治疗咽喉肿痛、口舌溃疡。清泻丸简单，主要功效是清热通便。但由于朱砂粉，对上焦热证也有疗效。但朱砂有毒，不宜大量服用，也不宜长期服用。中病可以停止。
选药4：通幽润燥丸
药物组成:麸炒芥末、木香、姜厚朴、桃仁(去皮)、红花、当归、炒杏仁、火麻仁、郁李仁、熟地黄、黄芩、槟榔、熟大黄、甘草。
药评:这个处方用药很多，其实是木香顺气丸、桃四物汤、五仁丸的配方。木香顺气丸的功效是行气化湿，健脾健胃。桃四物汤的功效是益气活血，养血化瘀。五仁丸的功效是润肠通便。
三药配方加入大黄，形成配伍周密、功效齐全的大方，融合了三方的所有特点和疗效。这种药不仅能泻热通便，还能滋阴养血。它在治疗便秘的处方中相对温和，可以服用一段时间。
以上四种成药主要是治疗实热便秘，不要选错！
二、气滞便秘
症状:排便频繁但排不出、腹胀或胀痛、打嗝、肠鸣或放屁频繁、饮食减少等。
治疗原则：顺气导滞
选药1：实导滞丸。
药物成分：黄实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻
药评：志实导滞丸是临床治疗食积湿热、内阻肠胃的常用成药。其处方来自金元大医李东源撰写的《内外伤辨疑论》。处方中重用大黄，苦寒泻下，攻积泻热，使积热从大便中降低；志实可行气导滞消积，不仅可以消除恶棍的肿胀和疼痛，还可以增加大黄的腹泻力量；六神曲消化滞和胃，有助于大黄攻积导滞；黄芩和黄连都是苦寒产品，清热泻火；茯苓、白术健脾渗湿，泽泻利水渗湿止泻，使攻积不伤正，使湿热从小便排出。这8种药物的结合可以起到消积导滞、清湿热的作用。食物消积、湿热清、气机畅通、大肠传导功能恢复正常、便秘、腹胀疼痛、不思考饮食、尿短红等气滞便秘症状将得到治愈。
选药2：木香槟榔丸
药物成分：木香、槟榔、橘子（油炸）、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋灼)、峨术(醋)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄、牵牛(炒)、芒硝
药评:方中木香、橘子、陈皮、青皮、香附都是理气药，具有理气健脾、消积化滞的功效。槟榔散辛苦，善于肠胃之气，消积导滞，缓泻通便。
三棱、峨术是常用的搭配，具有破血行气、消积止痛的功效；黄连、黄柏均为清热药，能清热燥湿、泻火解毒；大黄、牵牛、芒硝是泻药，能润燥、软、通便。
整个处方不仅可以腹泻，还可以除湿热，可以用于湿热体质的气秘。辨证时可以注意舌象。舌苔多为黄色、厚腻、红色，脉络厚实有力。
三、气虚便秘
症状:大便不干，排便无力，气短无力，身体虚弱
治疗原则：补气、润肠通便
药物选择：芪蓉润肠中服液：
药物组成:黄芪、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、橘子、蜂蜜
药物评价：这15种药物配伍使用，可发挥益气养阴、脾肾、肠排便的作用，对气阴缺乏、脾肾缺乏、大肠缺乏湿润引起的虚拟便秘有很好的治疗效果，特别适合产后或中老年虚拟便秘患者。有的病人身体疲劳，气喘吁吁，还有脱肛的症状。这说明他中气下沉，此时需要提升中气，临床上最常用的成药是补中益气丸。
