抽烟干呕反胃，考虑跟烟雾刺激、咽喉炎、急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡等原因有关。建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、烟雾刺激：香烟中的烟雾含有许多有害成分，如尼古丁、焦油和一氧化碳等。当这些有害物质进入呼吸道和消化道时，可能会刺激喉咙和胃黏膜，导致干呕、反胃等症状出现，这种情况一般比较正常。平时需减少吸烟次数，避免经常接触二手烟。
2、咽喉炎：抽烟时烟雾会直接刺激咽喉黏膜，导致炎症反应。如果本身存在咽喉炎，可能会导致症状加重，出现喉咙疼痛、干燥、瘙痒、异物感、恶心等症状，可以在医生指导下使用西瓜霜含片、西地碘含片、清喉利咽颗粒等药物治疗。
3、急性胃肠炎：如果有细菌、病毒或其他病原体入侵胃肠道，可能会诱发急性胃肠炎，导致恶心、呕吐、反酸等症状出现，抽烟可能会加重症状，可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物治疗。
4、慢性胃炎：如饮食不规律、长期抽烟、幽门螺杆菌感染等，可能会诱发慢性胃炎，导致胃痛、食欲不振、恶心和呕吐等症状出现，抽烟可能会导致病情加重。可以在医生指导下使用胶体果胶铋胶囊、温胃舒胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物治疗。
5、胃溃疡：胃溃疡常见原因是胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染，胃黏膜损伤，可能会有嗳气、反酸、呕吐等症状出现。尤其是在抽烟时，可能加重症状。可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁片等药物治疗。
此外，也可能是溃疡性结肠炎等导致的该情况。如果症状持续不缓解，建议及时就医做相关排查。平时需多注意饮食调理，避免抽烟、喝酒，或经常熬夜、过度劳累等。
