肺有积液一般指胸腔积液，84岁的老人胸腔积液可能是心功能不全、细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤或其他原因导致，可能需要分别给予改善心功能治疗、抗感染治疗、抗结核治疗以及抗肿瘤治疗等相关措施，具体如下：
1、心功能不全：心功能不全可引起双侧胸腔积液，可能伴随明显的胸闷症状，一般可使用呋塞米、硝酸甘油、地高辛等药物来改善心功能；
2、细菌性胸膜炎：细菌性胸膜炎通常需要使用敏感的抗生素，常用药物有氨苄西林、舒巴坦钠、莫西沙星、头孢西丁等，可能还需要胸腔置管引流治疗；
3、结核性胸膜炎：结核导致的胸腔积液，可能需要使用乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星、异烟肼等抗结核药物治疗，胸水较多时，也需间断抽取胸腔积液；
4、恶性肿瘤：以肺癌引起胸腔积液较为常见，可能需要抗肿瘤治疗，比如化疗、靶向治疗等措施，需个体化用药，比如体质虚弱者可能难以耐受化疗，存在敏感EGFR等基因突变者，一般可以使用吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼等靶向药物；
5、其他原因导致的胸腔积液：比如外伤可能会引起胸腔积液，一般会出现血性胸腔积液，通常需要胸腔置管引流治疗，以及止血治疗等，出血量较多时可能需要输血。
综上所述，84岁老人出现胸腔积液，需要及时就医，并进行针对性治疗。
