吃二甲双胍20天瘦了10斤左右，这可能与二甲双胍的多种作用有关。二甲双胍不仅能降低血糖，还具有促进脂肪代谢、改善胰岛素敏感性、预防糖尿病并发症的作用。具体如下：
1.降低血糖：二甲双胍通过抑制肝糖生成和增加外周组织对葡萄糖的利用，显著降低血糖水平。对于2型糖尿病患者，二甲双胍是控制血糖的基础药物。患者在使用二甲双胍时需定期监测血糖水平，防止低血糖的发生。患者一定要遵医嘱使用药物。
2.促进脂肪代谢：二甲双胍可以通过影响脂肪细胞的功能，促进脂肪分解，减少脂肪堆积，达到减重的效果。对于体重指数较高的患者，二甲双胍有助于减轻体重，提高生活质量。但减重过程中应注意饮食平衡，避免过度节食。患者一定要遵医嘱使用药物。
3.改善胰岛素敏感性：二甲双胍可以提高细胞对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗状态，从而帮助控制血糖。对于伴有胰岛素抵抗的患者，二甲双胍是有效的治疗选择。患者在使用二甲双胍时，应定期复查胰岛素敏感性指标，调整用药剂量。患者一定要遵医嘱使用药物。
4.预防糖尿病并发症：长期使用二甲双胍有助于减少糖尿病并发症的发生，如心血管疾病、肾病等。二甲双胍通过改善血糖控制和代谢状态，降低了并发症的风险。患者在使用过程中应保持良好的生活习惯，定期体检，监测各项健康指标。患者一定要遵医嘱使用药物。
二甲双胍可能引起胃肠不适，如恶心、呕吐、腹泻等，尤其是初次使用或剂量调整时。二甲双胍也有乳酸酸中毒的风险，尤其在肾功能不全的患者中。患者应了解药物的潜在副作用，并在医生指导下合理使用药物，定期进行相关检查。患者一定要遵医嘱使用药物。为了达到最佳的健康效果，建议患者在使用二甲双胍的同时，保持健康的饮食和规律的运动，定期复诊，调整治疗方案。
