乳酸酸中毒

碳酸氢钠注射剂液的功效与作用主要包括纠正酸中毒、碱化尿液、治疗消化不良、辅助急救处理等。

1、纠正酸中毒：碳酸氢钠注射液能够中和血液中的氢离子，提高血液的pH值，从而有效纠正代谢性酸中毒，如酮症酸中毒、乳酸酸中毒等。

2、碱化尿液：碳酸氢钠注射液能够碱化尿液，减少尿酸盐结晶的形成，有助于预防尿酸性肾结石。

3、治疗消化不良：碳酸氢钠注射液具有中和胃酸的作用，可以用于治疗胃酸分泌过多引起的消化不良症状。

4、辅助急救处理：在某些药物中毒的急救处理中，如苯巴比妥类、水杨酸类药物中毒，碳酸氢钠注射液可通过静脉滴注的方式使用，帮助降低血液中毒素的浓度，缓解中毒症状。

综上所述，患者在使用碳酸氢钠注射剂液时应遵医嘱。

二甲双胍缓释片具有改善胰岛素抵抗、降低血糖、减轻体重、心血管保护作用、改善非酒精性脂肪肝等作用，副作用一般包括胃肠道反应、乳酸酸中毒、过敏反应、低血糖、影响性功能，使用药物之前需要先去医院进行相关的检查，然后配合医生使用药物。

一、功效

1、改善胰岛素抵抗：二甲双胍缓释片可以提高机体对胰岛素的敏感性，从而改善胰岛素抵抗，有效控制高血糖。

2、降低血糖：通过抑制肝脏中糖原的分解和糖异生，减少肝糖输出，起到降低血糖的作用。

3、减轻体重：增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有助于减少食欲和食量，从而达到减轻体重的目的。

4、心血管保护作用：减少新诊断及已经存在心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管事件发生的风险。

5、改善非酒精性脂肪肝：对肝脏的炎症、脂肪变性和纤维化有显著的改善作用。

二、副作用

1、胃肠道反应：部分患者可能出现上腹部不适、恶心、纳差、腹泻等胃肠道刺激症状。

2、乳酸酸中毒：在严重缺氧、心肺功能不全的患者中，可能诱发乳酸酸中毒。

3、过敏反应：少数患者可能出现皮肤发痒、皮疹等药物过敏的情况。

4、低血糖：当联合胰岛素或其他口服降糖药物同时使用时，有可能发生低血糖，甚至是严重低血糖。

5、影响性功能：属于代谢性药物，可能增加肾小球滤过率，影响体内睾酮的分泌，导致性功能下降。

在使用二甲双胍缓释片时，应严格遵循医嘱，并注意观察自身反应，如有不适，应及时就医。用药的过程中尽量不要吃过多高糖食物，以免导致血糖水平发生波动。

吃二甲双胍20天瘦了10斤左右，这可能与二甲双胍的多种作用有关。二甲双胍不仅能降低血糖，还具有促进脂肪代谢、改善胰岛素敏感性、预防糖尿病并发症的作用。具体如下：

1.降低血糖：二甲双胍通过抑制肝糖生成和增加外周组织对葡萄糖的利用，显著降低血糖水平。对于2型糖尿病患者，二甲双胍是控制血糖的基础药物。患者在使用二甲双胍时需定期监测血糖水平，防止低血糖的发生。患者一定要遵医嘱使用药物。

2.促进脂肪代谢：二甲双胍可以通过影响脂肪细胞的功能，促进脂肪分解，减少脂肪堆积，达到减重的效果。对于体重指数较高的患者，二甲双胍有助于减轻体重，提高生活质量。但减重过程中应注意饮食平衡，避免过度节食。患者一定要遵医嘱使用药物。

3.改善胰岛素敏感性：二甲双胍可以提高细胞对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗状态，从而帮助控制血糖。对于伴有胰岛素抵抗的患者，二甲双胍是有效的治疗选择。患者在使用二甲双胍时，应定期复查胰岛素敏感性指标，调整用药剂量。患者一定要遵医嘱使用药物。

4.预防糖尿病并发症：长期使用二甲双胍有助于减少糖尿病并发症的发生，如心血管疾病、肾病等。二甲双胍通过改善血糖控制和代谢状态，降低了并发症的风险。患者在使用过程中应保持良好的生活习惯，定期体检，监测各项健康指标。患者一定要遵医嘱使用药物。

二甲双胍可能引起胃肠不适，如恶心、呕吐、腹泻等，尤其是初次使用或剂量调整时。二甲双胍也有乳酸酸中毒的风险，尤其在肾功能不全的患者中。患者应了解药物的潜在副作用，并在医生指导下合理使用药物，定期进行相关检查。患者一定要遵医嘱使用药物。为了达到最佳的健康效果，建议患者在使用二甲双胍的同时，保持健康的饮食和规律的运动，定期复诊，调整治疗方案。

二甲双胍片，作为常见的降糖药物，主要用于治疗单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病患者。在使用过程中，它也可能带来一系列副作用和潜在危害。其中，最主要的危害在于可能引发的严重并发症，如乳酸酸中毒，这是一种罕见但凶险的并发症，一旦发生，可能危及生命。二甲双胍片的副作用主要表现在几个方面，包括胃肠道异常、皮肤和皮下组织异常、神经系统异常、代谢营养障碍、低血糖等。具体如下：

1、胃肠道异常：初始使用二甲双胍片时，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等胃肠道反应。这些反应多数可以自行缓解，但部分患者可能反应较为严重，需要停药或换用其他药物。为避免和减轻胃肠道不良反应，可以缓慢增加药物剂量，以提高胃肠道的耐受性，或者选择在进餐时或进餐后服用。

2、皮肤和皮下组织异常：部分在使用二甲双胍片后可能会出现皮肤反应，如起红斑、皮肤瘙痒、荨麻疹等。

3、神经系统异常：长期使用二甲双胍片的糖尿病可能出现味觉障碍。

4、代谢营养障碍：双胍类药物会抑制线粒体内的乳酸转化为葡萄糖，二甲双胍在体内蓄积，可能诱发乳酸酸中毒，表现为脱水、酸中毒、呼吸困难、腹痛、肌肉痉挛等症状。

长期服用二甲双胍还可能减少机体对维生素B12的吸收，可能导致营养性贫血。

5、低血糖：二甲双胍单独使用时通常不易引起低血糖，但如果与胰岛素或其他口服降糖药联合使用，可能会增加低血糖的风险。表现为心慌、出虚汗、手抖、眩晕，严重时会出现昏迷症状。

二甲双胍片作为降糖药物，在控制血糖方面具有显著效果，但其副作用和潜在危害也不容忽视。在使用时应严格遵循医嘱，定期监测血糖、肝肾功能等指标，以及时发现和处理可能出现的副作用和并发症。同时，对于特定人群，如肝肾功能不全者、孕妇等，应谨慎使用或避免使用二甲双胍片。