慢性脑血管病包括脑供血不足、脑血管畸形、脑动脉硬化、未破裂动脉瘤、脑动脉狭窄等。病变类型不同,原因和治疗方法也不一样。具体分析如下:
1、脑供血不足:可能与动脉硬化、颈椎病等因素有关,造成脑供血不足,可引起长期头晕、头痛、恶心等症状。可遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物治疗。严重时需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术。
2、脑血管畸形:属于一种先天性疾病,可影响正常的脑血流,使脑部缺血缺氧,影响正常脑功能,严重时还会导致脑血管破裂出血。存在明显畸形时应考虑手术治疗,如血管内介入栓塞术或立体定位放射治疗。
3、脑动脉硬化:可能与长期饮酒吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等因素有关,可引起长期头痛、头晕、乏力等症状。可遵医嘱进行药物治疗,例如阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片、盐酸二甲双胍片等
4、未破裂动脉瘤:可能与先天发育异常以及动脉硬化有关,没有破裂的脑动脉瘤可能会长期存在,属于慢性脑血管病。没有临床症状时一般不需治疗,应当定期就医复查,有破裂出血的风险,应考虑手术切除。
5、脑动脉狭窄:可能与血压增高、血脂异常、糖尿病等因素有关,可对脑部动脉血管造成损害,使脑部血管狭窄,影响脑部供血供氧,引起头晕、乏力、嗜睡等症状。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、瑞舒伐他汀片等药物治疗。
此外,还包括血管性认知障碍、血管性帕金森综合征等病变,建议尽早就医,检查治疗,防止病变加重。