两只眼睛一大一小，通常是因上睑下垂、睑腺炎、重症肌无力、面神经炎等原因导致的，需要根据不同的病因，遵医嘱采取药物治疗、物理治疗或手术治疗。具体介绍如下：
1、上睑下垂：先天性上睑下垂如果影响外观或视觉发育，建议尽早进行手术治疗，如上睑下垂矫正术。因动眼神经眼麻痹等原因导致的后天性上睑下垂，建议遵医嘱口服改善循环及营养神经的药物治疗，如银杏叶提取物片、复方血栓通片、复合维生素B片、甲钴胺胶囊等，必要时可考虑手术矫正。
2、睑腺炎：单只眼睛出现炎症反应造成眼睛肿胀，早期可进行热敷等物理疗法，遵医嘱及时向眼睛局部滴用左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等抗生素类的眼药治疗。
3、面神经炎：也就是平常所说的面瘫，通常由病毒感染所引起，本病起病较急，主要表现为额纹消失、鼻唇沟变浅、口角歪斜等，需要在医生指导下口服糖皮质激素类药物进行治疗，如泼尼松片、甲泼尼龙片等，并结合针灸等中医治疗。
除此以外，先天性青光眼、甲状腺功能亢进症、重症肌无力等也可能会引起上述现象。建议患者及时到医院眼科就诊，明确病因后遵医嘱给予针对性的治疗措施。
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