谷丙通常是指丙氨酸氨基转移酶。谷草通常是指天冬氨酸氨基转移酶。丙氨酸氨基转移酶降了而天冬氨酸氨基转移酶升高，可能是药物影响、呼吸衰竭、肝炎、心肌炎、肝硬化等原因导致的。建议及时就医，在医生指导下针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。具体如下：
1、药物影响：异烟肼片、复方奎宁注射液等药物，可能导致肝脏损伤，导致丙氨酸氨基转移酶降了而天冬氨酸氨基转移酶升高。建议及时停药并与医生沟通，在医生的建议下调整用药种类或剂量。
2、呼吸衰竭：导致体内缺氧，患者可能出现酸中毒，细胞内酸性环境可能导致天冬氨酸氨基转移酶的活性降低，而丙氨酸氨基转移酶受影响较小，从而出现丙氨酸氨基转移酶下降而天冬氨酸氨基转移酶上升的现象。可以在医生操作下采用鼻导管或鼻塞及面罩给氧的方式进行氧疗。
3、肝炎：丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞胞质中，而天冬氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞线粒体中。当发生炎症反应，肝细胞受损，胞质中的丙氨酸氨基转移酶会释放到血液中，导致其水平升高。而线粒体中的天冬氨酸氨基转移酶释放较慢，因此可能在丙氨酸氨基转移酶水平下降时出现上升。建议遵医嘱使用水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
4、心肌炎：天冬氨酸氨基转移酶在心肌细胞中也有较高浓度。心肌细胞受损，导致天冬氨酸氨基转移酶释放增加，可能出现丙氨酸氨基转移酶下降而天冬氨酸氨基转移酶上升的情况。建议在医生指导下使用阿昔洛韦片、环磷腺苷葡胺注射液、烟酰胺注射液等药物改善症状。
5、肝硬化：肝硬化时，肝细胞的再生和修复可能导致肝实质的纤维化和硬化，同时可能伴随肝细胞数量减少和功能下降。这可能导致丙氨酸氨基转移酶水平下降而天冬氨酸氨基转移酶水平上升。患者应遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物治疗。
此外，心肌梗死等因素也可能会导致该情况。建议日常密切监测肝功能的变化，生活中不要过度饮酒，可以通过跑步、打羽毛球等运动增强体质，预防肝脏疾病的发生。
