两个手和胳膊发麻、抽筋、疼痛，可能是由电解质失衡、肌肉劳损、药物因素、臂丛神经炎、动脉硬化等原因导致的。可针对不同的原因采取物理治疗、药物治疗。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、电解质失衡：钙离子、钾离子、钠离子、镁离子等在维持肌肉的正常功能中起着至关重要的作用，影响着肌肉的收缩和神经传导。当体内电解质失衡，这些离子在体内的浓度过高或过低，可能会导致肌肉痉挛、抽筋、疼痛等症状。患者可以通过在饮食中适量增加海带、豆腐、苹果等食物，以维持身体电解质平衡。
2、肌肉劳损：近期内长时间频繁进行胳膊部位的过度活动，造成肌肉过度劳损，引起无菌性炎症，从而对该部位的血液循环造成影响，就可能会出现两个胳膊疼、手麻、抽筋的症状。建议及时停止活动，进行充分休息，同时使用热水袋或者热盐袋放于疼痛部位进行热敷，热敷时温度控制40℃-50℃之间，避免烫伤，每次热敷20-30分钟，每天热敷2次，或在医生操作下每周按摩2次，以缓解症状。
3、药物因素：在噻嗪类利尿剂、醋酸氢化可的松片等药物使用过程中，如果剂量过大或用药时间过长，可能导致药物中毒，对神经系统产生毒性作用，从而引起手和胳膊发麻、抽筋、疼痛等症状。此时，应立即停止服药，并告知医生相关情况，在医生指导下调整药物或使用剂量，以此改善症状。
4、臂丛神经炎：常见于外伤、感染等因素，都可能会导致臂丛神经受损，引起臂丛神经痛，也会导致受臂丛神经支配的上肢感觉神经功能异常，造成手麻，故可导致两个胳膊抽筋、疼、手麻的现象发生。患者应遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、甲钴胺片等药物治疗。
5、动脉硬化：动脉硬化会使血管管腔狭窄，导致血流受阻，使得血液无法及时供应到手臂等肢体末端，造成局部缺血缺氧，从而引发手臂发麻、抽筋、疼痛等症状。可以在医生指导下使用华法林钠片、达比加群酯胶囊、替格瑞洛片等药物改善动脉硬化，缓解不适。
此外，还可能是因椎间盘突出、糖尿病、脑出血等原因导致的。建议及时到医院进行详细检查，在医生指导下进行治疗。生活中需注意保暖，避免过度劳累和情绪激动，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，有助于改善症状。
