口腔上火又称“口疮”、“口糜”、“口疳”，根据病因不同，可分为脾胃积热、脾胃湿热、湿邪困脾、阴虚火旺4种情况。
1、脾胃积热：口疮多发生于唇、颊、舌、面等处，口疮初起较小，单发或是丛集溃疡较多，呈点状分布，基底呈鲜红色，周围黏膜充血，烧灼疼痛，严重时甚至融合成片，病程表现为起病急，病程短。小便黄赤，大便秘结，口干，舌红，苔黄，脉数有力。治法清热泻火，可用黄连清胃丸、竹叶石膏汤加减等治疗。
2、脾胃湿热：口疮好发于口唇，多处黄色糜点，口臭，疼痛明显，影响进食。初起较小，多发，逐渐发展扩大。不思饮食、口干口苦、渴不欲饮、身体困重、四肢倦怠、大便溏薄、小便不利、色黄、舌红、苔黄腻、脉滑数。治法清利湿热，可选用连朴饮、甘露饮加减等治疗。
3、湿邪困脾：溃疡基底呈灰白色，初发时口腔黏膜出现小泡或斑点，后期破裂而致溃疡，溃疡面呈灰黄色或灰白色，伴疼痛灼热感。纳差、疲乏、大便溏薄，舌胖有齿痕，舌苔白腻，脉濡缓。治法健脾化湿，可选用归脾丸、参苓白术散加减等治疗。
4、阴虚火旺：溃疡较为分散，多见于舌尖、舌根或两颊黏膜处，疮面中央凹陷灰白色，周围黏膜轻度红肿，灼热疼痛，昼轻夜重，反复发作或此愈彼发，每过于劳累、情绪波动、更年期、失眠之后而发作或症状加重。口干，失眠，手足心热，小便黄，大便干结，舌红，少苔，脉细数。治法滋阴泻火，可选用杞菊地黄丸、知柏地黄汤加减等治疗。
中医辨证用药复杂，用药应由专业医师进行指导，不可盲目自行选方用药，以免对机体造成不利影响。
