蒙脱石散是临床上非常常用的止泻药，被认为是一种“绿色药物”，疗效准确，无明显毒副作用。广泛应用于治疗急性、慢性腹泻、食管炎、慢性胃炎、口腔溃疡等胃肠道疾病。
成人和儿童急慢性腹泻
蒙脱石散剂可覆盖消化道，帮助上皮组织恢复再生，吸收消化道气体，维持肠道正常吸收分泌功能，降低结肠敏感性，缓解肠道双糖酶活性降低或缺乏引起的糖消化不良引起的渗透性腹泻。成年人每次1袋(3克)，每天3次。1岁以下儿童每天1袋，分3次服装。1-2岁，每天1-2袋，分3次服用。2岁以上每天2-3袋，分三次服用。服用时，将本品倒入半杯温开水(约50ml)中，搅拌均匀，快速服用。治疗急性腹泻时，第一剂量加倍。
治疗小儿霉菌性肠炎
霉菌性肠炎多发生在体质虚弱、体重减轻或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物导致肠道菌群紊乱的情况下。常采用制霉素等治疗，由于毒副作用大，疗效差，儿童不易接受。
治疗新生儿母乳性黄疸
一般认为，由于母乳浓度高，β-葡萄糖醛酸苷酶，该酶进入肠道，将胆红素与胆红素结合分解为未结合胆红素，通过肝肠循环不结合胆红素，回到肝脏，加重黄疸。蒙脱石散通过吸附肠道未结合胆红素，减少肠道对未结合胆红素的吸收，使儿童黄疸消退。
治口腔溃疡
首先用0.9%氯化钠或冷开水清洗口腔和溃疡表面，然后用棉签在溃疡表面涂抹蒙脱石，或在蒙脱石散中加入几滴鱼肝油，在患处涂抹，或将蒙脱石散倒入杯中，加入适量水，每天2-3次漱口。用药后10分钟内禁食禁饮。
治疗肠易激综合征
目前认为肠易激综合征是肠动力异常、肠道菌群紊乱、炎症等因素的结果。张希权的研究表明，由于其特殊的带电荷和分布不均匀，蒙脱石散可以吸附多种病原体及其毒素，通过改善细胞的正常吸收和分泌功能，减少细胞运动障碍和水和电解质的流失，从而改善疾病症状。
治疗新生儿继发性消化道出血
蒙脱石散剂是一种粘膜保护剂，能增强消化道粘膜屏障，抑制胃酸分泌，减少血清胃泌素，有效防止氢离子反向传播和胃蛋白酶消化
消化性溃疡治疗慢性胃炎
通过与粘液蛋白的结合，增加粘液的粘弹性内聚力，增厚粘液层，改善粘液的质量和数量，加速损伤粘膜上皮细胞的修复和再生，防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐等对消化道粘膜的损害，维持消化道功能。
治疗反流性食管炎
蒙脱石散可有效缓解症状，如增强消化道粘膜屏障，吸收各种攻击因素，恢复再生上皮组织，平衡寄生菌群，提高免疫球蛋白A的抗攻击能力。
治疗咽下综合征
蒙脱石散剂能固定和抑制消化道内的病毒和细菌，主要通过保护胃肠粘膜的屏障来治疗新生儿呕吐。
治疗婴儿乳糖不耐症
乳糖不耐症是由于母乳喂养后缺乏乳糖酶引起的腹胀、腹泻、消化不良、体重减轻等症状。蒙脱石散治疗，每次1/3包，3次/d，口服，疗程3d，总效率83.3％，其中一半是乳糖恢复耐受性，建议蒙脱石散是治疗这种疾病的首选药物。
治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是炎症性肠病之一，治疗难度大，易复发。蒙脱石散作为粘膜保护剂，6～12g灌肠，1次/晚，结合传统疗法，可取得令人满意的疗效。
有机磷农药中毒抢救
在治疗有机磷农药中毒时，蒙脱石散对胃肠道毒物有很强的吸附和覆盖能力，通过与粘液蛋白的结合和修复，提高粘膜屏障对攻击因子的防御能力，防止有毒物质的吸收，固定毒物。
可作为环境调节剂
用于清除畜舍氨、硫化氢、水蒸气、一氧化碳、二氧化碳等有害气体，增加空气含氧量。
蒙脱石散具有疗效快、起效时间短的特点，对病原体有很强的吸附抑制作用，不被吸收，不良反应少见，安全性相对较高。但蒙脱石散中的杂质“方英石”是一种吸入性致癌物，进入人体胃肠道后可能会积聚。因此，蒙脱石散不能超剂量、长期口服，慢性胃肠道疾病的治疗也应在医生的指导下服用。
