1.含有鞣质的中药:大黄、山楂、乌梅、地榆、石榴花、儿茶、金樱子、五倍子、诃子、虎枝、仙鹤草等，不宜与四环素类、红霉素、克林霉素等同时服用，否则可能生成不易被吸收的鞣酸盐沉淀，降低药物的生物利用度。
2.含金属离子的中药:含钙离子的中药有石膏、石决明、龙骨、龙齿、牡蛎、瓦楞子;含铝离子的中药有明矾;含铜的中药有自然铜及磁石、代赫石、赤石脂、钟乳石等，它们与四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素同服，会形成难吸收的螯合物，影响其在肠道吸收，导致疗效降低。
3.含碱性成分的中草药:如黄连、麻黄，不宜与呈酸性的头孢类抗生素合用。
4.含有机酸的中药:乌梅、五味子、蒲公英、山楂、山茱萸、女贞子，不可与红霉素、磺胺类等碱性抗生素配伍。这类抗生素在碱性环境下抗菌能力增强，酸性环境会促使其分解，减弱抗菌效果;酸性环境还会影响磺胺类抗菌药的排泄，使其容易在肾小管形成结晶，引起肾损害。
5.含消化酶类中药:神曲、豆豉、麦芽等含消化酶的中药与抗生素同服时，抗生素会降低酶的活性，致使该类中药的消化功能减弱，同时抗生素的抗菌作用也会减弱。
综合上述情况，患者因细菌感染需要服用抗生素时，如果同时因其他疾病需要服用中药，应尽量避开这五类中药。如果必须服用，两类药应至少隔开1—2小时，以减少因药物相互作用导致的不良反应。
