导致糖尿病肾病发生的主要原因是由于长期血糖控制不佳，使糖代谢紊乱而引发一系列并发症。其发病机制较为复杂，主要与高血糖、高血压以及脂质代谢异常等有关。
1、高血糖：当患者出现严重且持续时间较长的高血糖时，则会导致大量葡萄糖通过肾脏滤过，并在近曲小管中被重吸收，从而增加尿液中的渗透压，进而造成水钠潴留的情况。此时就会对肾血管产生一定的压力和损伤，最终诱发糖尿病肾病；
2、高血压：如果患者的血压升高明显或存在其他心血管疾病如冠心病等情况，在病情加重后也会累及到肾脏组织，使其功能受损，甚至会发展为慢性肾衰竭。同时还会伴有蛋白尿、水肿等症状表现出来；
3、脂质代谢异常：若患者体内血脂水平较高则容易形成动脉粥样硬化斑块并逐渐堵塞血管，影响血液流通，进一步损害肾脏健康。另外，脂肪细胞内胰岛素抵抗也可直接作用于肾脏，促使肾小球基底膜增厚，继而导致该情况的发生。
遗传因素也是不可忽视的因素之一。因此建议患者平时要严格遵医嘱服用降糖药物来稳定血糖值，避免因血糖波动过大而引发上述症状。饮食上也要注意低盐、低油、低糖为主，适当进行有氧运动锻炼身体，提高自身免疫力。
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