上完大便擦的时候有血，通常是由于痔疮、肛裂、肠道感染、消化道出血、肠道息肉等原因导致的。如果出现不适症状，建议及时就医，在医生的指导下根据具体病因进行诊断治疗。具体分析如下：
1、痔疮：痔疮是肛门直肠黏膜下静脉丛扩张、曲张所导致的疾病。在排便过程中，痔疮受到挤压和摩擦，容易引起出血。可以通多摄入高纤维食物，如蔬菜、水果等，有助于软化大便，或遵医嘱使用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、红霉素软膏等进行配合使用来进行治疗。
2、肛裂：肛裂是指肛门黏膜和皮肤裂开的一种疾病。在排便时，肛门承受压力增大，导致裂口出血。肛裂患者的出血特点是疼痛、出血、便秘三者相互影响。注意排便习惯，避免过度用力排便，以减少对肛裂口的刺激。可在医生的指导下使用曲安奈德益康唑乳膏、复方角菜酸酯栓、迈之灵片等药物配合进行缓解症状，也可采用肛裂切除术进行治疗。
3、肠道感染：肠道感染可能导致肠道黏膜受损，从而引起出血。感染性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都会导致患者出现血便。可以通过食用易消化的食物，如稀饭、面汤、面条等来改善症状，或在医生的建议下使用头孢曲松、氨苄西林、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
4、消化道出血：当出血发生在消化道较下端的部位，如小肠、结肠或直肠时，血液经过较长距离后随粪便排出，因此可能在大便后擦拭时发现血迹。这种血迹的颜色可能因出血部位和出血量而异，但通常会呈现鲜红色或暗红色。要避免辛辣、坚硬、油腻食物，如辣条、坚果等，以免加重胃肠负担。可遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
5、肠道息肉：肠道息肉是指肠道黏膜上生长的良性肿瘤。较大的息肉在排便时可能受到挤压破裂，导致出血。可在医生的指导下使用强的松片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶片等缓解症状，也可在医生的操作下进行内镜下黏膜切除术、经肛内镜微创手术等方式进行治疗。
此外，如胃肠道肿瘤等也可能会导致上完大便擦的时候有血。在日常生活中要保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防相关疾病的发生。
