舌头左右两边下面锯齿的原因包括有生理性原因，或者脾胃虚寒导致的舌体肥大、患有舌乳状炎、甲状腺功能低下、巨舌症等疾病，根据不同原因，给予对应的药物治疗、手术治疗等。
舌头左右两边下面锯齿一般在临床上被称为齿痕舌，有的人比较肥胖，舌体比较胖大所以会表现这种齿痕舌，一般这属于比较正常的情况，不需要特殊处理。
从中医的角度讲，由于存在脾胃虚寒，因而导致舌体肥大，也会造成齿痕舌的出现，对于脾胃虚寒的治疗原则是健脾胃，一般可以选择香砂养胃丸、附子理气丸、小建中颗粒等药物治疗。
从西医的角度讲，患有舌乳头炎、甲状腺功能低下、或者是巨舌症等疾病，也会导致舌体出现肥大，因而造成齿痕舌的出现，一般使用药物来治疗舌乳头炎，以及甲状腺功能低下，乳头炎可能需要使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、青霉素钠等药物治疗；甲状腺功能低下一般需要服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，巨舌症可能需要手术来治疗。
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