皮肤上长了一个小疙瘩里面硬硬的，可能是毛囊炎、疖肿、囊肿、皮下脂肪瘤、肿瘤等因素引起。
1、毛囊炎：毛囊炎是细菌感染毛囊，导致毛囊及周围组织出现炎症，主要表现为皮肤上出现单个或多个红色丘疹，通常发生于头面部、颈部、臀部、外阴等处，伴有瘙痒或疼痛等症状。
2、疖肿：疖肿也叫疖子、疖，是金黄色葡萄球菌等致病菌侵犯单个毛囊及周围组织引起，导致局部出现红肿热痛的小结节，逐渐肿大，是临床常见的外科感染之一，可能导致毛囊部位发生急性化脓性病变。
3、囊肿：囊肿是属于良性疾病，可以发生于人体表面，是一个封闭的囊，有明显的膜组织。囊肿包括新液样囊肿、粟粒疹、表皮囊肿等，导致皮肤出现圆形、突出皮肤表面的硬疙瘩。
4、皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤是由成熟的脂肪组织构成，是皮下脂肪组织的良性肿瘤，发病原因尚未完全明确，考虑和不良的习惯、精神因素、遗传等，可能影响本病发生。皮下脂肪瘤可以发生于肩部、颈部、背部、乳房及臀部皮下组织，导致局部出现局限性肿块，压迫时会引起疼痛。
5、肿瘤：皮肤上长了一个小疙瘩发硬，还要了解是否与脂肪瘤、纤维瘤引起的硬疙瘩有关。
皮肤上出现小疙瘩比较硬，是属于病理性表现，建议不要盲目处理，可以到医院皮肤科进行检查，明确诊断。
